Kayıt Ol

Giriş

Şifremi Kaybettim

Şifreni mi unuttun? Lütfen e-mail adresinizi giriniz. Bir bağlantı alacaksınız ve e-posta yoluyla yeni bir şifre oluşturacaksınız.

soru ekleme

Giriş

Kayıt Ol

Üye olarak dilediğiniz zaman soru sorabilir, sorulmuş sorulara yanıtlar vererek başkalarına yardımcı olabilirsiniz. Eğer sizde sağlık çalışanıysanız üye olduktan sonra bizimle iletişime geçmeyi unutmayın.

Bel veya Boyun Fıtığının Tedavisi

Bel veya Boyun Fıtığının Tedavisi

Beldeki disk kayması, omurganızdaki sinirlere bası yapabilir. Bel fıtığı boynunuzda, sırtınızda, kollarınızda ve bacaklarınızda ağrı, halsizlik ve uyuşukluğa neden olabilir. Bazen bu belirtiler hayatınızı bozabilecek kadar şiddetli olabilir.

Genellikle, bel fıtığı problemleriniz birkaç hafta içinde kendiliğinden düzelmeye başlamalıdır. Ağrılarınızın devam etmesi halinde lütfen ortopedi doktorunuza danışınız.

Bu arada, daha iyi hissetmenize yardımcı olmak için bu tedavilerden birini veya birkaçını deneyebilirsiniz.

1. Dinlenin

Birkaç gün kendinize istirahat verin. Siz dinlenirken çok ciddi olmayan disk kaymalarında şişliğin azalması beklenir. Sırtınızda ağrı varken eğilmemeye dikkat edin. Mümkünse ağır şeyler kaldırmayın. Eğer düzenli egzersiz yapıyorsanız egzersizinize ara verin.

Eğer bel ağrınız varken spor yapmak istiyorsanız yüzmeyi deneyin. Agresif hareketlerden kaçınarak sakin sakin yüzmeniz disklerin üzerindeki baskı kuvvetinin azalmasını sağlayarak iyileşmeyi hızlandırabilir.

Doktorunuz yatakta dinlenmenizi önerebilir. Yatak istirahati kısa bir süre için iyidir, ancak 1 veya 2 günden daha uzun bir süre yürüyüşten uzak durmayın. Eklemlerin ve kasların sertleşmemesi için hareket etmeye devam etmelisiniz!

Bel ağrınızın hafiflemesi için sıcak ya da soğuk kompress kullanabilirsiniz. Bel ağrınızın olduğu bölgeye buz veya ılık suyla ıslatılmış havlu koyarak soğuğun mu yoksa sıcağın mı daha iyi hissettirdiğini kontrol edin. Ağrılarınız için size iyi hissettiren sıcaklığı belinize uygulayın.

2. İlaç Kullanın

Bel ağrılarınız için güvenilir bir molekül olan parasetamol içeren Parol tablet, Minoset tablet gibi ağrı kesiciler kullanabilirsiniz. Ancak nu ilaçlar her zaman ağrılarınız için yeterli olmayabilir.

Kronik hastalığınız, ilaç alerjiniz ya da düzenli kulllandığınız başka ilaçlar varsa detaylı bilgi için doktorunuza ya da eczacınıza danışınız!

Parasetamol ile hafiflemeyen ağrılarınız için ibuprofen içeren Suprafen tablet, Brufen tablet ya da Dolgit krem, İbuactive krem gibi ağrı kesici ilaçlar kullanabilirsiniz.

Parasetamol ile hafiflemeyen ağrılarınız için flurbiprofen içeren Majezik tablet, Netfen tablet, Maximus tablet gibi ilaçları ya da Majezik Duo Jel, Semptal Duo Jel gibi ağrı kesici ilaçlar kullanabilirsiniz.

Parasetamol, ibuprofen ya da flurbiprofen içeren ağrı kesicilere rağmen yeteri kadar hafiflemeyen ağrılarınız için:

  • Diklofenak içeren Diclomec Sr tablet, Difenak tablet, Voltaren Sr tablet, Diclomec jel, Difenak jel
  • Deksketoprofen içeren Arveles tablet, Dex-forte tablet
  • Naproksen içeren Apranax Forte, Naprosyn Cr tablet

gibi ağrı kesici ilaçlar kullanabilirsiniz.

Bu ilaçları doktorunuzla konuşmadan 10 günden fazla kullanmayın. Uzun süre veya uzun süre kullanıldığında, steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID’ler) kalp problemleri veya kanama riskinizi artırabilir.

Yukarıdaki ilaçlara rağmen yeteri kadar hafiflemeyen bel ağrılarınız için doktorunuz kodein reçete edebilir.

Doktorunuz ayrıca sırtınızdaki kas spazmlarını hafifletmek için kas gevşetici ilaçlar da önerebilir.

  • Amitriptilin (Laroxyl, Triptilin),
  • Duloxetin (Cymbalta, Duloxx),
  • Gabapentin (Neurontin, Neruda),
  • Pregabalin (Lyrica, Perge),
  • Tramadol (Contramal, Ultramex, Ultram)

gibi sinir ağrısı ilaçları sinir hasarı ağrısını hafifletmek için seçeneklerdir.

3. Fizik Tedavi

Bazı egzersizler bel fıtığının semptomlarını iyileştirmeye yardımcı olabilir. Fizyoterapist, hangi egzersizin sırtınızı destekleyen kasları güçlendirdiğini öğretebilir. Fiziksel terapi programları ayrıca şunları içerir:

  • Kaslarınızı esnek tutmak için germe egzersizleri
  • Aerobik egzersizler – sabit egzersiz bisikletine binmek gibi
  • Masaj
  • Sıcak ya da soğuk uygulaması
  • Elektriksel kas stimülasyonu

4. Enjeksiyonlar (iğne)

Dinlenme, ağrı kesici haplar/kremler ve fizik tedavi ağrınızın hafiflemesine yardımcı olmazsa, doktorunuz omurilik sinirinizin etrafındaki alana bir steroid ilacı enjekte edebilir. Buna epidural enjeksiyon denir. Steroid şişliği azaltabilir, daha kolay hareket etmenize yardımcı olabilir ve fıtıklaşmış bir diskte ağrıyı hafifletebilir.

Doktorunuz ilacı enjekte edecek doğru noktayı bulmak için bir röntgen veya BT(Bilgisayarlı Tomografi) kullanabilir. Ağrıyı yeterince hafifletmek için birden fazla enjeksiyon gerekebilir.

5. Cerrahi Tedavi

Fıtıklaşmış diski olan çoğu bel fıtığı hastasının ameliyat olması gerekmez. Dinlenme ve diğer tedaviler 4-6 hafta içinde semptomlarınızı iyileştirmeye başlamalıdır. Ancak bütün bunlara rağmen ağrınız iyileşmezse, ameliyat düşünülebilir.

Aşağıdaki durumlarda ameliyat hakkında doktorunuzla konuşun:

  • Ağrı kesiciler, enjeksiyonlar ve fizik tedavi ile rahatlamıyorsanız
  • Bel ağrısı, uyuşma ve karıncalanma gibi disk kayması şikayetleriniz artarak devam ediyorsa
  • Ayakta durmakta veya yürümekte sorun yaşıyorsanız
  • Bağırsaklarınızı veya mesanenizi kontrol edemiyorsanız! (Büyük tuvaletinizi ya da küçük tuvaletinizi kontrol edemiyorsanız)

5.1. Diskektomi

Bu işlem sırasında, cerrahınız sinirleriniz üzerindeki baskıyı azaltmak için hasarlı diskinizi çıkarır. Ameliyatı birkaç şekilde yapabilir:

  • Açık diskektomi: Cerrah boyun veya bel bçlgesinde disk kayması neredeyse orayı açar ve sinire bası yapan diski doğrudan çıkarır.
  • Mikrodisektomi: Daha küçük bir kesi ile yapılır. Cerrahınız hasarlı diski görmek ve çıkarmak için bir ucunda kamera bulunan ince bir tüp yerleştirir.

5.2. Lomber Laminektomi

Hasar gören sinirdeki ve omurgadaki basıncı hafifletebilir. Lomber laminektomi esnasında lomber vertebranın üzerindeki deride küçük bir kesi oluşturulur. Kaslar ayrılır ve kemik açığa çıkarılır. Omurun “lamina” kısmı yavaş ve dikkatlice çıkarılarak sıkışan sinir ve omurgadaki baskı azaltılır. Daha sonra sinir nazikçe kenara çekilir ve diskin fıtık yapan bölümü çıkarılır. Sinirdeki bütün basınç ve ağrı rahatlatılmış olur. Ardından kaslar yeniden yerine çekilir ve kesi kapatılır.

5.3. Spinal Füzyon

Bir ya da daha çok vertebranın aralarında boşluk kalmayacak şekilde birbirine birleştirilmesine füzyon adı verilir.

Bir diskektomi veya laminotomiden sonra, cerrahınız omurganızı dengelemek için diskin iki yanındaki omurları birleştirebilir. Buna spinal füzyon denir. İki diskin birleştirilmesi (füzyon) kemiklerin hareket etmesini önler ve daha fazla acı çekmenizi önler.

Omurganın etrafına hastanın kendisinden alınan veya kadavralardan temin edilen kemik greftler yerleştirilir. Bu yerleştirilen kemik greftleri sonraki birkaç ayda kırık iyileşmesi gibi iyileşir. Vertebralar birbirine kaynayarak birleşmiş olur.

5.4. Yapay Disk

Yapay disk protezi koymaktaki amaç;

  1. Hastalıklı diskin çıkarılması,
  2. Normal disk yüksekliğinin korunması,
  3. Diskten kaynaklanan boyun ve kol ağrısının azaltılması,
  4. Disk kaymasının olduğu omurilik bölgesinde hareketin ve esnekliğin devamlılığının sağlanması,
  5. Kişinin hareket fonksiyonlarının ve ağrılarının iyileştirilmesidir

Yapay disk ameliyatının yapılabilmesi için disk dejenerasyonu sadece bir disk aralığında olmalıdır. Minimum altı ay süre ile konservatif tedaviden (fizik tedavi boyunluk ilaç gibi) fayda görememesi gerekir. Disk kayması olan kişi genel olarak sağlıklı olup enfeksiyon osteoporoz veya osteoartrit gibi kemik hastalıkları taşımamalıdır.

6. Omurganı Koru!

Fıtıklaşmış disklerin çoğu kendi başlarına iyileşebilir ya da tedavi ile daha iyi hale gelebilirler. Fakat disk herniasyonları ya da bilinen adıyla bel/boyun fıtıkları tekrarlayabilirler.

Yeni fıtık oluşmaması veya fıtıklarınızın tekrarlamaması için omurganızı koruyun.

Unutmayın omurganızdaki herhangi bir diskin olması gereken yerden kayabilmesi için 2 ihtimal vardır:

  1. Gereğinden fazla baskı ve ağrıya maruz kalmıştır
  2. Omurga ve bel kaslarınız maruz kaldığı baskı ve ağırlığa direnecek güçte değildir.

6.1. Dikkatli hareket edin!

Dizlerini bük, belini eğme! Öncelikle omurganıza fazla yük bindirecek durumlardan kaçının. Daha önce hiç denemediğiniz ağırlıktaki bir eşyayı kaldırmaya çalışırken dikkatli olun. Omurganızı korumak için dik durun. Ağırlık kaldırmanız gerektiğinden eğilerek gücü belinize vermek yerine çömelerek gücü bacaklarınıza verin.

6.2. Kaslarınızı güçlendirin!

Omuriliğinizin güçlenmesi için bel kaslarınızın güçlenmesi gerekir. Kaslarınızın güçlü ve zinde olması için düzenli spor ve egzersiz yapın. Kaslarınızın yapı taşı olan proteini bol tüketin. Yüksek proteinli diyet ile beslenmek kaslarınızın güçlenmesini sağlarken fazla yağlardan kurtulmanızı kolaylaştırır.

6.3. Kemiklerinizi güçlendirin!

Omurga ve diğer kemiklerinizin güçlü olması için bol bol kalsiyum tüketmeye gayret edin. Süt, süt ürünleri ve yumurta kalsiyum ve D vitamini sayesinde kemiklerinizin güçlenmesine yardım eder.

6.4. Fazla kilolardan kurtulun!

Vücut kütleniz arttıkça belinizin taşıması gereken ağırlıkta artacaktır. Belinize yük olan fazla kilolardan kurtulun.

6.5. Tüttürmeyi bırakın!

Sigara veya nargile gibi tütün mamüllerinin tüketilmesi omurganızdaki arterlerin sertleşmesine neden olarak belinizle ilgili sağlık problemleri yaşamanıza neden olur.


Bel fıtığı, boyun fıtığı, bel ağrısı hakkında merak ettiklerinizi aşağıya yazabilirsiniz.
Herhangi bir sağlık konusu hakkında bilgi almak isterseniz bize Hemen Soru Sor‘abilirsiniz.

Hakkında: Dr.Abdulkadir PolatVerifiedSeviye 6

Merhabalar, ben Abdulkadir Polat. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi mezunuyum ve İstanbul'da Aile Hekimliği yapıyorum. Değerli dostlar biriktirebilmek ve güzel projeleri hayata geçirebilmek ümidiyle ? Sağlıcakla..

Beni Takip Et

Yorumlar ( 2 )

  1. İrem güleç
    09/07/2019 at 15:37

    Abdulkadir hocam merhaba, bel fıtıklarına iyi gelebilecek, aletli pilates(reformer) önerdiler. Bu sporun gerçekten etkisi var mıdır? 

  2. Merhaba İrem hanım,

    Öncelikle şu ayrımı yapalım. Bel ağrısı, disk kayması ya da diğer sırt problemleri “başlamadan önce” yapılacak yoga, plates, yüzme gibi tüm egzersiz ve sporlar kesinlikle sırt ağrısı, disk kayması ve diğer bel ile ilgili mekanik hastalıklardan koruyucudur. Spor yapmak omurganın güçlenmesini sağlayarak hastalık gelişmesinden korur.

    Eğer disk kayması ya da başka türlü mekanik sırt hastalıkları başlamış ise yoga, plates veya yüzme faydalı mıdır? Duruma göre faydalıdır ya da değildir!
    1- Yoga, plates veya yüzme gibi sporlar uzman kişiler kontrolünde mi yapılıyor? Eğitimli ve deneyimli bir gözetmen eşliğinde ilgili zayıf kasların kontrollü şekilde güçlendirilmesi tabiki de mekanik sırt hastalıkları için oldukça faydalıdır. Bu fayda bir fizyoterapistin sağlayacağı fayda ile paraleldir.

    2- Yoga, plates veya yüzme gibi sporlar mekanik sırt problemleri olan kişilerde amatörce yapılıyorsa ne olur? Bu kişiler eğer şanslıysa zayıf kasları güçlenir ve fayda sağlarlar. Ancak anatomi bilgisi olmayan amatörlerce yapılan egzersizler esnasında mekanik sırt problemleri şiddetlenebilir.

    Örneğin sakin yapılan yüzme aktivitesi omurilik üzerindeki yük ve basıyı hafifleterek diskin yerine oturma şansını arttırır. Disk kayması (bel fıtığı) olan hastaya fayda sağlar. Ancak havuza ters takla atlayarak derine dalmaya çalışan bir kişinin vertebralarına binen yük artar ve disk üzerindeki basınç artar. Bu durum hastalığın şiddetlenmesine neden olur. Burada havuz iyi ya da kötü değildir. Havuzun ve yüzmenin etkisinin onun kullanılma şekli belirler.

    Benzer şekilde aletli platesler yani reformerlarda da doğru zayıf kasların aşırı zorlanmadan kontrollü şekilde güçlendirilmesi hastanın yararına olacakken yanlış kasların güçlenmesi için yapılan ya da kontrolsüz yapılan aletli plates egzersizleri mekanik sırt hastalıklarını şiddetlendirebilir.

    Bu nedenle aletli plates (reformer) ile egzersiz yapacak #HekimimYanimda okurlarımızın tecrübeli, eğitimli ve özverili kişiler eşliğinde egzersiz yapmaları faydalarına olacaktır.

Bu konu hakkında soru sor

Güvenlik Kodu Captcha güncellemek için resime tıkla