İmpetigo (Altın Rengi Kabuklanma)

İmpetigo – altın rengi kabuklanma şeklinde görülen yüzeysel cilt enfeksiyonudur. Yüz, boyun ve kol gibi açık cilt bölgelerinde daha sık görülür. Bu cilt hastalığından genellikle S.aureus sorumludur. Özellikle çocuklarda sık görülür.

Genellikle antibiyotik tedavisine başladıktan 24 saat sonrasında bulaşıcı özelliği hafifler. Antibiyotik tedavisinin ilk 24 saati geride kalana kadar impetigosu olan çocukların kreş veya okul gibi kalabalık ortamlardan uzak durmasında fayda var.

İmpetigo bulaşıcı bir hastalıktır. Kişiden kişiye veya ortak kullanılan eşyalar aracılığıyla bulaşabilir. Çocukları bulaşıcı olmayana kadar okuldan veya kreşten uzak tutun.

İmpetigo nasıl görünür?

İmpetigonun temel belirtisi, burun ve ağız çevresinde görülen kırmızımsı yaralardır. Bu yaralar hızla yırtılır, birkaç gün sızar ve ardından altın (bal) rengi bir kabuk oluşur.

İmpetigo – altın rengi kabuklanma:

1. Küçük kırmızı bir yara olarak başlar ve hızlıca büyür.
2. İçi su toplar.
3. Püstüler vezikül haline gelir. Patlar.
4. Altın renginde kalınca bir deri tabakası görünür.
5. Kırmızı-kahverengi bir kabuk oluşur.

İmpetigoya neden olan bakteriler genellikle ciltteki küçük bir kesik veya böcek ısırığı gibi cildin doku bütünlüğünün bozulduğu herhangi bir yoldan girebilir.

Son derece bulaşıcı olan bu yaralar:

• Yara üzerine dokunma veya temas
• Yaraya temas eden giysiler veya havlular

yoluyla vücudun diğer bölgelerine yayılabilir. Kaşıntı ve ağrı genellikle hafiftir.

Kimler risk altında?

İmpetigo – altın rengi kabuklanma hangi durumlarda daha sık görülür?

• En sık 2-5 yaş arası çocuklarda görülür.
• Hijyen zaafiyeti
• Havanın sıcak ve nemli olması
• Deri bütünlüğünü bozan başka hastalıklar veya veya yaralar (su çiçeği, atopik dermatit, kontakt dermatit …)
• Özellikle okul ve kreş gibi çok sayıda çocuğun olduğu ortamlarda bulaş nedeniyle

İmpetigo; okul, kreş veya çocuk bakım tesisleri gibi kalabalık ortamlardaki çocuklara ve ten tene temas içeren sporlarlara katılanlara kolayca bulaşabilir.

• ÜSYE sonrası burun ve ağız çevresinde görülebilir.
• Yeterli beslenememe (malnütrisyon)
• Bağışıklık sisteminin zayıf olduğu kişilerde, bağışıklık sistemini zayıflatan başka hastalıkların varlığında ya da bağışıklık sistemini zayıflatan ilaçlar kullanımında impetigo gelişme olasılığı artar ve yayılması hızlanır.

Bağışıklık Sisteminizi Zirveye Taşıyın

Tedavi

Bakteriyel enfeksiyon nedeniyle gelişen impetigoda tedavi antibakteriyel kremlerle yapılabilir. Mupirosin veya Fusidik asit içeren kremler kullanılabilir.

İmpetigo için antibiyotik kremler

• Mupirosin (Bacoderm, Mupiderm, Bactroban…)
• Fucidik asit (Fucidine, Stafine, Fusix derma…)

Çok geniş deri alanlarında impetigo gelişmişse ve hastanın ek başka rahatzılıkları varsa Sistemik antibiyotikler verilebilir. Sefaleksin gibi birinci kuşak sefalosporinler verilebilir.

İmpetigo lezyonlarında kabukları (krut: enfekte kuru deri) kaldırmak için ılık musluk suyu veya tuzlu su ile günde 3-4 defa yaralar ıslatılmalı ve üzerilerine antibiyotikli kremler sürülmelidir.

Büllöz İmpetigo

Büllöz impetigo, nadir görülen bir çeşitidir.

Basit kabuklanmalara nazaran deride kızarıklıkla birlikte içi daha fazla su dolu sarı kabarcıklar oluşur ve bu kabarcıklar irinleşerek kahverengi bir kan pıhtılaşması ile iyileşmeye başlar.

Kaşıntı, kızarıklık, kabuk tutan yaralar ve döküntüler görülebilir.

Soru Cevap

Kaynak:

1. https://www.mayoclinic.org/
2. https://www.nhs.uk/