Anasayfa
Anasayfa
Asistan
Asistan
Kefet
Ara
Ara
Menu
Men羹
ocukocuk
ErkekErkek
GebelikGebelik
Kad覺nKad覺n
Beslenme ve DiyetBeslenme
Spor ve EgzersizSpor
UykuUyku
Souk Alg覺nl覺覺Souk Alg覺nl覺覺
Mental Sal覺kMental Sal覺k
Sal覺kl覺 Sa癟larSal覺kl覺 Sa癟lar
Cinsel Sal覺kCinsel Sal覺k
Cilt ve G羹zellikCilt ve G羹zellik

Kandidiyazis (Monilyazis)

Kandida, k覺la yerleim g繹stermez ve t覺rna覺 sekonder olarak atake eder. KOH ile haz覺rlanan nativ preparatta, spor ve ps繹domi癟elyum eklinde g繹r羹l羹r. Kandidyal enfeksiyonlar, lokalizasyonlanna g繹re farkl覺 g繹r羹n羹m ve adlar al覺r.

kandidiyazis - hekimimyanimda

Deri, mukoza, t覺rnak ve i癟 organlarda (kemik, akcier ve gastrointestinal kanal) hastal覺k tablosuna neden olurlar. Enfeksiyon ajan覺, 癟ounlukla C. albicans‘t覺r.

Normal koullarda hastal覺k yapmadan bulunan etken, bulunduu b繹lgede gelien deiiklikler sonucunda patojenite kazan覺r.

Predispozisyon oluturan fakt繹rler: Obezite, nem ve maserasyon, diyabet, gebelik, geni spektrumlu antibiyotik kullan覺m覺, oral kontraseptifler, imm羹ns羹presyon ve imm羹nolojik defektler, periferal vask羹ler yetersizlik, k繹t羹 hijyen.

Kandida T羹rleri

S覺n覺fland覺rma:

1. Mukozal ve kutan繹z kandidiyazis

  • Mukozal: oral kandidiyazis, vulvuvajinal kandidiyazis, balanit
  • Kutan繹z: genital balanit, intertrigo, onikomikozis, paronii
  • Kr. Mukokutan繹z kandidiyazis

2. Sistemik kandidiyazis:繹zefajit, sistit, endokardit. Vs..

Muk繹z membran kandidiyazisi

1.Oral kandidiyazis: Oral mukozada grimsi-beyaz, s羹t kesii veya kar yam覺 manzaras覺nda yap覺覺k plaklar vard覺r. Grimsi-beyaz membran kald覺r覺ld覺覺nda eritemat繹z zemin ortaya 癟覺kar. Ps繹domembarn繹z, atrofik (eritemzt繹z), hiperplastik tipleri vard覺r. En s覺k ps繹domembarn繹z (pamuk癟uk g繹r羹l羹r).

2. Kandidal perle: Dudak k繹elerinde maserasyon, fiss羹r, hassasiyet ve eritem ile karakterizedir.

3. Vulvovajinal kandidiyazis ve balanit: eritem, 繹dem, grimsi beyaz plaklar, erode alanlar, ka覺nt覺 ve hassasiyet ile karakterizedir. Plaklara yak覺n satelit pap羹lop羹st羹ler lezyonlar olabilir. Kad覺nlar覺n 羹癟te ikisi, yaamlar覺 boyunca, en az bir kez kandidyal vulvovajinit ata覺 ge癟irmektedir. Oral kontraseptif, geni spektrumlu antibiyotik ve tamoksifen kullan覺m覺, diyabet ve gebelik predispozan fakt繹rlerdir. Yineleyen enfeksiyonda elerin muayenesi gereklidir. Partnerlerde; koronal sulkus ve glans 羹zerinde eritem, maserasyon, erozyon ve vezik羹lo-p羹st羹llerle karakterize kandidyal balanit olabilir

Kutan繹z Kandidiyazis

1. Kandidal intertrigoda k覺vr覺m yerlerinde ka覺nt覺l覺, parlak eritemli, masere plaklar vard覺r. Ka覺nt覺l覺 olan lezyonlar覺n kenarlar覺nda, salam b繹lge 羹zerinde eritemli zeminde vezik羹lo-p羹st羹l eklinde “uydu” (satellit) lezyonlar tipiktir. Bu ikayetler g繹羹s altlar覺nda, koltuk altlar覺nda, kas覺klarda ve parmak aralar覺nda olur.

Bebeklerde genital ve perianal yerleimli intertrigo “yalanc覺 bez dermatiti” olarak tan覺mlan覺r. Perianal b繹lgeden balay覺p yay覺lan bu tablo; k覺vr覺m yerlerinin tutulmu olmas覺, satellit yay覺l覺m g繹stermesi ve nativ preparatta etkenin g繹r羹lmesiyle “ger癟ek bez dermatiti”nden kolayca aynl覺r. Elleri suya s覺k temas eden kiilerde el parmak aralar覺nda yerleen tipi erozyo interdijitalis blastomi癟etika olarak tan覺mlan覺r.

2. Genital kandidiyazis genellikle ar覺l覺-ka覺nt覺l覺 vulvovajinitis eklindedir. 襤nflame muk繹z membranlarda grimsi-beyaz plaklar ve beyaz覺ms覺 genital ak覺nt覺 vard覺r. Er羹psiyon kas覺k k覺vr覺mlar覺na yay覺labilir. Erkeklerde s羹nnet derisi ile 繹rt羹l羹 penis ba覺, prepusyum ve coronada eritemli ve skuaml覺 lezyonlar vard覺r.

3. Kandidalar kronik paroniiye neden olurlar. Elleri suyla s羹rekli temas eden kiilerde t覺rnak 癟evresinde eritem ve 繹demle balar. Proksimal ve bazen lateral t覺rnak k覺vr覺m覺 i ve k覺zar覺kt覺r. Kutikula kaybolmutur. T覺rnak pla覺nda yap覺 ve renk (kahverengi-yeil) deiiklii olabilir. Predispozan fakt繹rler; 覺slak iler, periferal dola覺m yetersizlii ve vulval kandidiyazistir.

Kronik mukokutan繹z kandidiyazis

Genellikle imm羹n yetmezlii olan k羹癟羹k 癟ocuklarda g繹r羹l羹r. Kronik, tedaviye diren癟li deri, t覺rnak ve mukoza enfeksiyonu ile karakterizedir. Deride hiperkeratozik gran羹lomat繹z lezyonlar, oral ve genital mukozada diff羹z grimsi-beyaz plaklar, t覺rnaklarda kal覺nlama ve distrofi olur. Kronik mukokutan繹z kandidiyazisin deri lezyonlar覺 dermatofit infeksiyonlar覺n覺 taklit edebilir (dermatofitik tip kandidiyazis).

Kandidid kandida ve 羹r羹nlerine kar覺 gelien ge癟 tip bir hipersensitivite reaksiyonudur. Eritema annulare sentrifugum, kronik urtiker, ekzematize lezyonlar veya nonspesifik er羹psiyonlar eklindedir.

Kandidal enfeksiyonlar覺n tan覺s覺 i癟in nativ preparat ve antibiyotik eklenmi Sabouraud dextroz agar覺nda k羹lt羹r yap覺l覺r. Histolojik kesitlerlerde PAS boyas覺 ile stratum korneumda kandidalar g繹r羹lebilir.

Oral Kandidiyaziste Tedavi

  • Nistatin (100.000 /ml) infantlarda 4×50.000 /g羹n, erikinlerde 4×100.000 /g羹n dozunda, a覺zda 5 dakika 癟alkalan覺p yutulacak
  • Fluconazol 50 mg/g羹n veya 150 mg/hf, 覺trakonazol 100-200mg /g羹n, ketokonazol 200mg/g羹n
  • Anguler keilit: topikal antifungalller (klotrimazol, oksikonazol, isokonazol)
hy

Hekimim Yan覺mda mobil uygulamas覺n覺 indir!

kapat
Kapat

YORUM YAP

Bir cevap yaz覺n

E-posta hesab覺n覺z yay覺mlanmayacak. Gerekli alanlar * ile iaretlenmilerdir