Essitalopram

Essitalopram, seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI’lar) olarak bilinen bir ilaç grubuna aittir. SSRI’lar beyindeki serotonin seviyelerini artırarak çalışır. (1)

Serotonin, ruh halini dengeleyen, iyilik hali ve mutluluk duygularına neden olan bir nörotransmitterdir. Bu nedenle serotonin genellikle “mutluluk hormonu” olarak adlandırılır.

Bununla birlikte, serotonin sinir hücrelerine geri emildiğinde, ruh haliniz üzerinde artık bir etkisi yoktur.

Essitalopram gibi SSRI’lar, serotoninin sinir hücreleri tarafından yeniden emilmesini (“geri alım” olarak bilinen bir süreç) engeller. (1)

Böylece, serotonin seviyeleri sinapslarda daha uzun süre yüksek miktarda kalır. Bu da serotonin etkilerini uzatır, depresyon ve anksiyete semptomlarını hafifletmeye yardımcı olur.

Essitalopram, aşağıdakiler dahil olmak üzere çeşitli ruhsal bozukluklar için etkilidir;

• Major Depresif Bozukluk
• Yaygın Anksiyete Bozukluğu
• Panik Bozukluk
• Obsesif-kompulsif bozukluk
• Travma sonrası stres bozukluğu
• Sosyal anksiyete bozukluğu
• Premenstrüel disforik bozukluk

Essitalopram tablet, efervesan tablet ya da damla formlarında mevcuttur. Bu ilaçları kullanmaya başladığınızda kendinizi daha iyi hissetmeniz birkaç hafta sürebilir.

İlacın tüm faydalarını, önerilen tedavi planını birkaç ay boyunca uyguladıktan sonra görebilirsiniz.

Kimler kullanabilir?

Essitalopram;

• 12 – 17 yaş arasındaki ergenlerde
• 18 – 64 yaş arasındaki yetişkinlerde
• 65 yaş ve üzerindeki yetişkinlerde, kullanılabilir.

Aşağıdakilerden herhangi birine sahipseniz; essitalopram almamalısınız:

• Essitalopram alerjiniz varsa,
• Monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOI’ler) veya
• Kalp ritmi sorunları için veya kalbinizin ritmini etkileyebilecek ilaçlar kullanıyorsanız;
  • Antipsikotikler (örn. fenotiyazin türevleri, pimozid, haloperidol)
  • Bazı antihistaminikler (örneğin, hidroksizin, mizolastin)
  • Belirli antimikrobiyal ajanlar (örn. sparfloksasin, moksifloksasin, eritromisin IV, pentamidin, sıtma tedavisi, özellikle halofantrin)
  • Anormal kalp ritimlerini önleyen ve tedavi eden ilaçlar olan Sınıf IA ve III antiaritmikler
  • Trisiklik antidepresanlar

Aşağıdakilerden herhangi birine sahipseniz; doktorunuzla ilgili riskler ve faydalar hakkında konuşmadıkça essitalopram almamalısınız.

• Hamilelik, hamile kalma isteği veya emzirme
• Bipolar bozukluk (manik depresyon)
• Şeker hastalığı (diyabet)
• Uyuşturucu bağımlılığı veya intihar düşünceleri
• Epilepsi
• Ayağa kalkarken hızlı veya düzensiz kalp atışı, bayılma, çökme veya baş dönmesi
• Kalp hastalığı veya yüksek tansiyon
• Karaciğer veya böbrek hastalığı
• Kanınızdaki düşük sodyum seviyeleri
• Nöbetler
• Felç
• Kolayca kanama veya morluk geliştirme eğilimi

Essitalopram içeren ilaçlar

Nasıl ve ne zaman alınır?

Standart doz, doktorunuzun sizin için ne reçete ettiğine bağlı olarak günde 10 mg ila 20 mg’dır.

Sabah ya da akşam her zaman yemekten veya atıştırmadan sonra tek doz olarak alınır. Bu sayede sindirim sistemi yan etkileri daha az görülebilir.

Tablet formu bir bardak suyla yutulur.

Efervesan tablet bir bardak suya atılır, çözüldükten sonra içilir.

Damla form bir bardak suya belirtilen miktarda damlatılarak içilir.

Essitalopram gibi antidepresan ilaçlar ilk kez kullanıldıkları zaman, doktorunuz tarafından aksi belirtilmediği sürece ilk bir hafta ‘yarı doz’ olarak kullanılır. Bir haftanın bitiminde ‘tam doza’ çıkılır.

Doktorunuz belirtilerinizin şiddetine göre ilacın dozunu belirleyecektir. İlaçlarınızı doktorunuzun önerdiği şekilde kullanın.

Essitalopram almayı unutursam?

Unuttuğunuz Essitalopram dozunu hatırladığınız anda alın. Ancak gün aşırı unuttuysanız bir kerelik unuttuğunuz ilaç dozunu atlayın.

Unutulan dozları dengelemek için çift doz almayın!

Peki, çok fazla Essitalopram alırsam ne olur?

Çok fazla Essitalopram alırsanız “Serotonin Sendromu” denen ölümcül tıbbi durumla karşılaşabilirsiniz. Serotonin sendromu, serotonin seviyesinin vücutta aşırı yükselmesi sonrası oluşan ölümcül tıbbi bir durumdur. Başlıca serotonin sendromu belirtileri;

• Bilinç bulanıklığı
• Uyaranlara karşı artan duyarlılık
• Huzursuzluk
• Kaygı
• Ateş
• Çarpıntı
• Tansiyon yükselmeleri
• Yoğun ishal
• Mide bulantısı, kramplar
• Kusma
• Aşırı terleme
• Kas spazmları veya artmış kas tonusu
• Dışkı dilatasyonu
• Titreme
• Sayıklama
• Çok yüksek vücut sıcaklığı (41 ° C’nin üzerinde)
• Koma

Bu ilacı yanlışlıkla çok fazla alırsanız, hemen doktorunuza başvurun. Hastaneye gitmeniz gerekiyorsa, ilaç paketini veya içindeki broşürü ve kalan ilaçları yanınızda götürün.

Diğer antidepresanlarla birlikte alınması

Essitalopram, SSRI grubu bir antidepresan ilaçtır. Antidepresan ilaçlar ruh ve beden sağlığını etkileyen nöropsikiyatrik ilaçlardır. Bu nedenle doktor tavsiyesi dışında kullanımları uygun değildir.

Essitalopram kullanmayı aniden bırakınca ne olur?

Essitalopram, aniden bırakılırsa yoksunluk semptomlarına yol açabilir;

• Baş ağrısı
• Baş dönmesi
• Elektrik çarpması hissi
• Uykuya dalmada ve sürdürmede bozukluk
• Erken ya da geç uyanma
• Canlı rüyalar
• Kabuslar
• Eski şikayetlerin şiddetlenerek gelmesi

Yan etkiler

Çoğu insan essitalopram kullanırken sadece birkaç hafif yan etki yaşayacaktır. Vücudunuz essitalopram almaya alıştıkça yan etkiler ortadan kalkacaktır. Kötüleştiğinizi veya yaşam kalitenizi bozduğunu fark ederseniz, doktorunuzla konuşun.

Yaygın yan etkiler

Tüm ilaçlar gibi essitalopramda yan etkilere neden olabilir. En yaygın (10 kişiden 1’inden fazlasını etkileyebilir) yan etkiler bulantı ve baş ağrısıdır. Diğerleri;

• Anormal rüyalar
• Ağrıyan kaslar veya eklemler
• Endişe
• Burun tıkanıklığı veya burun akıntısı
• Azalmış veya artmış iştah ve kilo alımı
• Uyumakta zorluk
• Kuru ağız
• Artan terleme
• Tükenmişlik
• Ateş
• Gastrointestinal sorunlar (ishal, kabızlık, kusma)
• Baş ağrısı
• Artan terleme
• Mide bulantısı
• Cinsel sorunlar (cinsel dürtüde azalma, orgazma ulaşmada zorluk, erkeklerde sertleşme bozukluğu veya boşalma ile ilgili sorunlar)
• Uyku sorunları (uykusuzluk)

Ciddi yan etkiler

Essitalopram kullanımı sırasında aşağıdaki olağandışı yan etkilerinden herhangi biriyle karşılaşırsanız hemen acile başvurun:

• Nefes alma veya yutma zorluğu
• Grip benzeri ağrı
• Hafıza kaybı
• Döküntü
• Nöbetler
• Ruh hali veya kişilikte önemli değişiklikler
• Yüz, ağız veya dilin şişmesi
• İntihar düşünceleri veya davranışları

Yan etkileriyle nasıl baş edilir?

Essitalopram, SSRI grubu bir antidepresan ilaçtır. SSRI grubu ilaçlar kullanılmaya başlandıkları ilk birkaç hafta içerisinde baş ağrısı, baş dönmesi, mide bulantısı, ishal, kabızlık, karın ağrısı, uykusuzluk gibi yan etkiler oluşturabilir. Bu yan etkiler çoğunlukla hafiftir ve geçiçidir. İlacı doktorunuzun belirttiği şekilde ve dozda kullanmaya devam ettiğinizde, ek bir şey uygulamanıza gerek kalmadan şikayetleriniz kaybolacaktır.

Gebelik ve emzirme

Eğer gebe kalmak için çabalıyorsanız, gebeyseniz veya emziriyorsanız mutlaka doktorunuza belirtin.

Gebelik

Gebelik boyunca, annede tedavi edilmemiş ruhsal rahatsızlıkların olması gebelik sürecine, doğum sürecine ve fetüse zararları olabilir. Bununla birlikte kontrolsüz antidepresan kullanımı da sakıncalıdır. Mevcut ruhsal rahatsızlığın şiddeti, olası tedavi seçenekleri, ilaç kullanımı gerekliliği gibi durumlar için derhal doktorunuza danışın.

Emzirme

Essitalopram başta olmak üzere antidepresan ilaçlar anne sütüne ve dolayısıyla bebeğe geçebilir.

Emzirme döneminde annede, tedavi edilmemiş ruhsal rahatsızlıkların olması anne – bebek ilişkisine ve bebek bakımına zarar verebilir.

Bununla birlikte kontrolsüz antidepresan kullanımı da sakıncalıdır. Mevcut ruhsal rahatsızlığın şiddeti, olası tedavi seçenekleri, ilaç kullanımı gerekliliği gibi durumlar için derhal doktorunuza danışın.

Diğer ilaçlarla ilgili uyarılar

• Essitalopram kullanan hastalarda Tramadol nöbet riskini artırır.
• MAO inhibitörleriyle beraber kullanımda serotonin sendromu olabilir. MAO inhibitörleri bırakıldıktan 14 gün sonrasına kadar essitalopram kullanmayın. Bu ilacı kullanmayı bıraktıktan 7 gün sonrasına kadar MAO inhibitörü kullanmayın.
• Sumatriptan ya da diğer -triptanlarla kullanımda güçsüzlük ve koordinasyon bozukluğu yapabilir.
• Antikoagulanlarla (warfarin, NSAİD vs) birlikte kullanıldığında kanama riski artabilir.
• NSAİİ (Non -steroidal antiinflamatuar ilaçlar) ile kullanım Essitalopram’ın etkisini bozabilir.

Sitalopram, Essitalopramdan farkı nedir?

Sitalopram, seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI’lar) olarak bilinen ilaç grubuna ait başka bir antidepresandır. 

Essitalopram, sitalopramın karaciğerde işlenmiş son ürün halidir.

Sitalopramın Essitalopramdan farkları:

• 12 – 17 yaş arasındaki ergenlerde onaylanmamıştır.
• Standart doz, doktorunuzun sizin için ne reçete ettiğine bağlı olarak günde 20 mg ila 40 mg’dır.
• Tablet, efervesan tablet ve kapsül formu vardır, damla formu yoktur.
• Uyku hali oluşturma ihtimali daha fazladır (görece)

Soru Cevap

NOT: Ruhsal sağlık durumları için essitalopram kullanımına ilişkin bu genel bakış, bu ilacı almanın olası tüm sonuçlarını kapsamamaktadır. Bu ilaç doktorunuz tarafından reçete edildiyse, talimatları dikkatlice uyguladığınızdan emin olun. Başka sorularınız varsa, bunlar en iyi şekilde bir psikiyatri hekimi tarafından yanıtlanabilir.