Etodolak

Etodolak, non steroidal anti-inflamatuar ilaçlar (NSAİİ) grubunun bir üyesidir. Etodolak, eklemlerde ve kaslarda iltihaplanma ve ağrıyı azaltan bir ilaçtır. Bunun yanı sıra eklemler, kaslar ve kemiklerle ilgili sorunları tedavi etmek için kullanılır.

Etodolak ne için kullanılır? Aşağıdaki rahatsızlıkları tedavi etmek için reçete edilebilir:

• Osteoartrit
• Romatoid artrit
• Ankilozan spondilit
• Akut gut artriti
• Jüvenil romatoid artrit
• Eklem ağrısı
• Kas-iskelet sistemi ağrıları
• Regl sancısı (adet ağrısı, dismenore)
• Post-operatif ağrı

En kısa süreyle en az dozda etodolak almak ağrı kontrolü için en iyisidir.

Etodolak içeren bazı ilaçlar:

• Barca
• Dolarit
• Edolar
• Etol
• Etotac
• Lodine
• Tadolak
• Tilac

Etodolak ve tiyokolşikosid kombinasyonu içeren bazı ilaçlar:

• Etolax
• Etotio

Kimler kullanabilir?

Çoğu yetişkin etodolak kullanabilir.

Ancak bazı insanlar için uygun değildir. Aşağıdakilerden birine sahipseniz etodolak kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışın:

• 75 yaşın üzerindeyseniz
• Geçmişte etodolak veya diğer ilaçlara karşı alerjik reaksiyon geçirdiyseniz
• Aspirin veya ibuprofen veya naproksen gibi diğer non-steroidal anti-inflamatuar ilaçlara (NSAİİ’ler) karşı bir alerjiniz varsa
• NSAİİ aldıktan sonra astım (hırıltılı solunum), burun akıntısı, deride şişme (anjiyoödem) veya kızarıklık belirtileriniz oluştuysa
• Mide ülseri, mide veya bağırsakta kanama veya midenizde bir yara varsa veya daha önceden vardıysa
• Şiddetli kalp yetmezliğiniz veya diğer kalp problemleriniz varsa
• Yüksek tansiyon hastasıysanız
• Şiddetli karaciğer veya böbrek yetmezliğiniz varsa
• Crohn hastalığı veya ülseratif kolit varsa
• Kan pıhtılaşma bozukluğunuz varsa
• Gebe kalmak için çabalıyorsanız, gebeyseniz ya da emziriyorsanız

Nasıl kullanılır?

Etodolak ilacınızı yemekle birlikte veya yemekten hemen sonra alın, böylece mide rahatsızlığı yaşama riskiniz azalır.

Her zaman (kronik) ağrınız varsa, doktorunuz yavaş salınan etodolak tabletleri veya kapsülleri önerebilir. Bunlar günde bir kez veya günde iki kez kullanılabilir. Barca SR 600 mg, Etol SR 600 mg, Tilac SR 600 mg, Etotac SR 600 mg, Maxdol SR 600 mg, Tadolak SR 600 mg ve Verditin SR 600 mg gibi adında “SR” geçen ilaçlar yavaş salımlıdır.

Sustained Release Drug Delivery Systems (Sürekli salım yapan sistemler); ilaç kullanıldığı andan başlayarak belli bir süre içinde etken maddeyi sürekli salan sistemlerdir. SR ilaçlar genelde günde 1 kez kullanılır ve etkisini gün boyu gösterir.

Uzatılmış salımlı tabletleri bütün olarak yutunuz; bölmeyin, çiğnemeyin veya ezmeyin.

Günde iki kez yavaş salımlı etodolak alıyorsanız, dozlarınız arasında 10 ila 12 saatlik bir boşluk bırakın.

Size reçete edilen dozdan daha düşük dozda kullanırsanız veya ilacı almayı tamamen bırakırsanız, ilaç dozlarını zamanında almazsanız veya ilaç dozunu almayı unutursanız rahatsızlığınızın neden olduğu ağrı gibi belirtileri daha fazla yaşayabilirsiniz.

Bu ilacı çok fazla alırsanız ciddi yan etkiler yaşayabilirsiniz. Bunlar arasında mide kanaması ve ülser gibi mide problemleri, bacaklarınızda ve ayak bileklerinizde ödem ve hatta kalp krizi veya felç bulunur.

Bir dozu kaçırırsanız, mümkün olan en kısa sürede alınız. Bununla birlikte, bir sonraki dozunuza sadece birkaç saat kaldıysa, bekleyin ve normal zamanında tek bir doz alın. Asla aynı anda iki doz alarak yetişmeye çalışmayın. Bu toksik yan etkilere neden olabilir.

Ne kadar süre etodolak alacağım?

Etodolak kullanma nedeninize bağlı olarak, sadece kısa bir süre için almanız gerekebilir. Örneğin, burkulma nedeniyle eklem ağrınız varsa, sadece bir veya iki gün etodolak almanız gerekebilir.

Romatoid artrit gibi uzun süreli (kronik) bir rahatsızlığınız varsa daha uzun süre ilaç kullanmanız gerekebilir.

Uzun süre etodolak almanız gerekiyorsa, doktorunuz midenizi yan etkilerden korumak için proton pompa inhibitörleri gibi mide asidini azaltan bir ilaç yazabilir.

En az yan etki için mümkün olan en düşük dozda tedavinin yapılması hedeflenmelidir. Ne kadar süreyle etodolak almanız gerektiğinden emin değilseniz doktorunuza danışın.

Etodolak’ı uzun süre alabilir miyim?

Etodolak, uzun süre veya büyük dozlarda kullanıldığında, midede veya bağırsaklarda ülsere neden olabilir.

Uzun süre çok büyük dozlar alan kişilerin kalp yetmezliği veya böbrek yetmezliğine yakalanma riski de vardır.

Mümkün olan en kısa süre için işe yarayan en düşük dozu almak en iyisidir. Etodolak ilacınızı çok sık almanız gerekiyorsa veya yüksek doz alıyorsanız, doktorunuzla ağrınız ve olası yan etkiler hakkında konuşun.

Etodolak dozu

Doktorunuz sağlık durumunuzu değerlendirerek size özel ilaç dozu reçete edecektir.

Çocuklarda kullanılacaksa doktorunuz çocuğunuzun kilosuna göre doz hesaplaması yapacaktır.

Genel olarak önerilen etodolak dozu ise şu şekildedir:

• Akut ağrı tedavisinde, gerektiğinde her 6 ila 8 saatte bir 200-400 mg
• Osteoartrit ve romatoid artrit tedavisinde, başlangıç dozu;
  • günde 2 veya 3 kez alınan 300 mg
  • günde 2 kez alınan 400 mg
  • günde 2 kez alınan 500 mg
• Osteoartrit ve romatoid artrit tedavisinde uzun süreli kullanım dozu;
  • günde toplam 600 mg
• Jüvenil romatoid artrit tedavisinde;
  • 20 ila 30 kg arasında çocuklarda günde 1 kez 400 mg yavaş salımlı tablet
  • 30 ila 45 kg arası çocuklarda günde 1 kez 600 mg yavaş salımlı tablet
  • 45 ila 60 kg arası hastalarda günde bir kez alınan 2 adet 400 mg’lık yavaş salımlı tablettir.
  • 60 kg üzeri hastalarda günde bir kez alınan 2 adet 500 mg’lık yavaş salımlı tablettir.

Eğer akut ağrı rahatsızlığında ağrı kesici olarak etodolak kullanıyorsanız, ilacı aldıktan kısa süre sonra ağrı hissi hafiflemelidir. Eğer ağrı hissi hafiflemiyorsa veya daha da artıyorsa doktorunuza danışın.

Bu ilacı kronik artrit tedavisi için kullanıyorsanız, eklem ağrınızın hafiflemesine ve günlük işlerinizi daha rahat gerçekleştirmenize yardımcı olabilir. Kronik ağrılarınızın hafiflemeye başlaması bir hafta veya iki hafta kadar sürebilir. Ağrı ve diğer belirtileriniz iyileşmiyorsa veya daha da kötüleşiyorsa doktorunuza danışın.

Diğer ağrı kesicilerle birlikte alınması

Etodolak, parasetamol veya kodein ile kısa süre birlikte kullanıldığında genelde sorun oluşturmaz.

Etodolak’ı, aspirin, ibuprofen, naproksen veya diğer NSAİİ ağrı kesicilerle birlikte kullanmadan önce bir doktora danışın.

Etodolak, aspirin, ibuprofen ve naproksen steroidal olmayan antiinflamatuvar ilaçlar (NSAİİ’ler) adı verilen ilaç grubuna aittir. Etodolak’ı diğer NSAİİ’lerle birlikte almak, mide ağrısı gibi yan etkiler yaşama riskinizi artırabilir.

Birçok soğuk algınlığı ilacı bir NSAİİ olan ibuprofen içerir. Hem soğuk algınlığı ilacı hem de ağrı kesici olarak NSAİİ almak yan etki yaşama riskinizi arttırır.

Coldaway C, İbucold C ve Nurofen gibi ibuprofen içeren soğuk algınlığı ilaçları ile birlikte başka bir NSAİİ daha kullanmadan önce buna gerçekten ihtiyacınız olduğuna emin olun.

Yan etkiler

Tüm ilaçlar gibi etodolak da bazı insanlarda yan etkilere neden olabilir.

Yaygın yan etkiler

Etodolak ilacına bağlı yaygın yan etkilerden bazıları:

• Mide bulantısı
• Kusma
• İshal
• Kabızlık
• Hazımsızlık
• Mide ağrısı, gaz, şişkinlik veya iştahsızlık
• Hafif cilt kızarıklığı
• Baş dönmesi veya sersemlik hissi
• Baş ağrısı

Ciddi yan etkiler

Bu ciddi yan etkiler nadirdir. Aşağıdaki durumlarda hemen bir doktora danışın:

• Göğüs ağrınız, nefes darlığınız, halsizlik veya baş dönmesi ya da şiddetli bir anksiyete hissiniz varsa. Bunlar kalp krizi belirtileri olabilir.
• Nefes darlığı, yorgunluk, ayak bileklerinde veya bacaklarınızda şişlik varsa. Bunlar kalp yetmezliğine işaret eden belirtilerdir.
• Vücudunuzun bir tarafında zayıflık, konuşma veya düşünme güçlüğü, denge kaybı veya bulanık görme varsa. Bunlar felç belirtileri olabilir
• Kızarık, kabarık, kaşıntılı veya şişmiş bir cilt görünümü varsa. Bunlar kurdeşen (ürtiker) veya ödem belirtileri olabilir
• Kusmuğunuzda veya kakanızda kan varsa. Bunlar mide veya bağırsaklarda kanama olduğunun belirtileridir
• Şiddetli hazımsızlık, mide yanması, midenizde ağrı veya ekşime, mide bulantısı veya kusma hissi ya da ishal. Bunlar mide veya bağırsakta ülser veya iltihaplanma belirtileri olabilir
• Cildinizin veya gözlerinizin beyaz kısımlarının sararması, kaşıntı veya midenin üst kısmında ağrı. Bunlar karaciğer hasarının veya sarılığın belirtileri olabilir.

Kendinizin veya bir başkasının felç geçirdiğinden şüpheleniyorsanız, hemen 112’yi arayın ve bir ambulans isteyin.

Ciddi alerjik reaksiyon

Nadir görülse de etodolak ilacına karşı ciddi alerjik reaksiyon gelişmesi mümkündür. Ciddi alerjik reaksiyon durumunda zaman kaybetmeden bir acil servise başvurun!

Zaman kaybetmeden acil doktora başvurmanız gereken durumlar:

– Kaşıntılı, kırmızı, şişmiş, kabarmış veya soyulmuş bir cilt görünümü
– Hırıltılı nefes alma
– Göğüste veya boğazda sıkışma hissi
– Nefes almakta veya konuşmakta zorluk
– Ağzınız, yüzünüz, dudaklarınız, diliniz veya boğazınızda şişme başlarsa

Bu belirtilere sahipseniz, ciddi bir alerjik reaksiyonunuz olabilir ve hastanede derhal tedaviye ihtiyaç duyabilirsiniz.

Bunlar etodolak ilacının tüm yan etkileri değildir. Tüm olası yan etkiler için ilacın kutusundan çıkan broşüre bakın.

Yan etkileriyle nasıl baş edilir?

• Karın ağrısı, gaz çıkarma, şişkinlik veya iştahsızlık: Bağırsaklarda gaz oluşmasına neden olan yiyecekleri (bezelye, mercimek, fasulye ve soğan gibi) yememeye çalışın. Daha küçük öğünler ile daha sık beslenin. Yavaş yiyip için. Hava yutmamaya çalışın. Gazlı içeceklerden uzak durun. Düzenli egzersiz yapın.
• Mide yanması, mide ekşimesi: Etodolak içeren ilacı tokken, yemekle birlikte veya atıştırmalıkla birlikte veya hemen sonrasında alın. Acılı veya baharatlı yiyeceklerden uzak durmanız da yardımcı olabilir.
• Kusma veya ishal: Bol bol su için. Normalden daha az işemek veya koyu renkli, ağır kokulu idrar yapmak gibi sıvı kaybı belirtileriniz varsa bir eczacı ile konuşun. Eczacı veya doktorla konuşmadan başka bir ilaç almayınız.
• Baş ağrısı: Dinlenin. Su için. Derin nefes alın. Beyninize bol bol temiz oksijen gitmesi için hareket edin. Baş ağrısı için eczacınızdan bir ilaç önermesini isteyebilirsiniz. Etodolak kullanmaya bağlı gelişen baş ağrısının bir hafta sonra geçmesi beklenir. Eğer bir haftadan uzun süren Etodolak alımı sonrası gelişen baş ağrınız varsa doktorunuza danışın.
• Kulak çınlaması: Eğer Etodolak kullanımı sonrası kulaklarınızda çınlama varsa ve bu durum ilk bir iki günde kendiliğinden geçmiyorsa doktorunuza danışın. İlacınızın değiştirilmesi gerekebilir.
• Kurumuş, kızarık veya tahriş olmuş cilt: Etkilenen cilt bölgesini nemlendirmek için yumuşatıcı bir krem ​​veya merhem kullanılabilir. Bir hafta içinde iyileşmezse veya endişeleniyorsanız, bir eczacı veya doktora danışın.

Gebelik ve emzirme

Etodolak genellikle hamilelikte veya emzirme döneminde tavsiye edilmez.

Eğer gebe kalmak için çabalıyorsanız, gebeyseniz veya emziriyorsanız mutlaka doktorunuza belirtin.

Gebelik

Gebeliğin erken veya geç döneminde etodolak almak, henüz doğmamış bebeğiniz için bazı sağlık sorunlarıyla ilişkilendirilmiştir.

Bunun nedeni, etodolak ilacının hamileliğin erken veya geç döneminde alırsanız, doğmamış bebeğiniz için küçük bir sorun riski ile bağlantılı olmasıdır.

Doktorunuz, gebelik boyunca veya emzirirken yalnızca ilacı almanın yararları risklerden daha ağır basıyorsa size etodolak reçete edecektir.

Sizin için daha güvenli olan başka tedaviler olabilir. Parasetamol, gebelik sırasında alınabilecek en güvenli ağrı kesicidir. Parasetamol içeren bazı ilaçlar:

• Parol tablet
• Minoset tablet
• Panadol tablet

Emzirme

Emziriyorsanız, genellikle etodolak kullanmanız tavsiye edilmez.

Başka bir NSAİİ olan ibuprofen emziren kadınlarda daha güvenlidir.

Diğer ilaçlarla ilgili uyarılar

Etodolak ilacının etki mekanizmasına yani çalışma şekline müdahale eden bazı ilaçlar vardır. Şunları alıyorsanız doktorunuza danışın:

• Kan sulandırıcı ilaçlar: Varfarin, rivaroksaban, heparin, kumarin ve indandion sınıfı kan pıhtılaşmasını önleyici ilaçlar gibi kanı incelten ilaçlar
• Lityum: Bipolar gibi bazı ruh sağlığı sorunlarını tedavi etmek için kullanılan lityum
• Digoksin (kronik kalp yetmezliği tedavisinde kullanılan ilaç)
• Yüksek tansiyon ve kalp hastalıklarının tedavisinde kullanılan ACE inhibitörleri
• Furosemid ve Hidroklorotiyazid (ödem tedavisinde kullanılan ilaç)
• Metotreksat: kanser ve romatoid artrit gibi eklemlerde ağrı ve şekil bozukluğuna neden olan
  kronik hastalıkların tedavisinde kullanılabilen bir ilaç
• Siklosporin ve takrolimus (organ naklinde veya bağışıklık sistemi hastalıklarının
• tedavisinde kullanılan ilaç)
• Etodolak ve siklosporini birlikte almak böbrek hasarı riskinizi artırabilir.

Bunlar etodolak ilacı ile etkileşime giren tüm ilaçlar değildir. Tüm olası ilaç etkileşimleri için sağlık uzmanınıza danışın.

Deneyebileceğim başka ağrı kesiciler var mı?

En iyi ağrı kesici ilaç, ağrınız için en uygun olan ilaçtır. Etodolak, tıpkı ibuprofen ve naproksen gibi steroidal olmayan bir anti-enflamatuar ilaç (NSAİİ) grubundandır.

Uzun süreli bir NSAİİ almanız gerekiyorsa, doktorunuz veya eczacınız etodolak yerine ibuprofen veya naproksen önerebilir. Bunun nedeni, kalp problemlerine neden olma olasılıklarının daha düşük olmasıdır.

NSAİİ’ler ağrılarınızı hafifletmekte yeterli gelmezse kodein içeren ya da kodein ile parasetamol kombinasyonu içeren ilaçlar kullanılabilir.

Satın aldığınız ilaçlarla ağrınız kontrol altına alınamıyorsa, doktorunuz ağrınızın hafiflemesine yardımcı olmak için egzersiz veya fizyoterapi gibi başka bir tedavi türü önerebilir.

Ayrıca doktorunuz, daha yüksek doz kodein (daha güçlü bir ağrı kesici) reçete edebilir.

Mide ülserlerine karşı neden dikkatli olmam gerekiyor?

Etodolak, uzun süre veya büyük dozlarda kullanıldığında veya yaşlıysanız veya genel sağlık durumunuz kötüyse midenizde veya bağırsaklarınızda ülsere neden olabilir.

Mide ülseriniz varsa veya geçmişte mide ülseri geçirdiyseniz doktorunuz size etodolak almamanızı önerebilir.

Etodolak almanız gerekiyorsa ancak mide ülseri yaşama riskiniz de varsa, doktorunuz midenizi korumak için etodolak ile birlikte kullanmanız için ek olarak başka bir ilaç daha reçete edebilir. Mide koruyucu olarak bilinen proton pompa inhibitörü ilaçlar mideyi NSAİİ’lerin yan etkilerine karşı koruyabilir.

Mide ülserinin en yaygın belirtisi midenin merkezinde yanma veya ağrıdır. Ancak mide ülseri her zaman ağrıya neden olmaz. Mide bulantısı, mide ekşimesi ve hazımsızlık mide ülserine işaret eden diğer belirtilerdir. Eğer mide ülseri belirtileriniz varsa etodolak kullanmayı bırakın ve doktorunuza danışın.

Eğer daha önce mide ülseri geçirdiyseniz ya da mide ülseri yaşama riski altındaysanız midenize daha az zarar verebilecek parasetamol daha iyi bir tercih olabilir.

Doğurganlığımı etkiler mi?

Etodolak dahil olmak üzere NSAİİ’ler gibi siklooksijenaz/prostaglandin sentezini inhibe ettiği bilinen herhangi bir ilaç kullanımı doğurganlığı (fertiliteyi) bozabilir ve hamile kalmayı planlayan kadınlarda kullanılmamalıdır.

NSAİİ‘lerin yüksek dozlarda veya uzun süre kullanılması kadınlarda yumurtlamayı etkileyebilir.

Hamile kalmaya çalışıyorsanız veya kısırlık testi yaptırıyorsanız etodolak almayın.

Gebe kalma güçlüğü olan veya kısırlık incelemeleri yapılan kadınlarda, NSAİİ ilaçların ne kadar gerekli olduğu yeniden değerlendirilmelidir. Bu riski taşıyan diğer bazı ilaçların listesi için,

NSAİİ türleri

Parasetamol bu durumlarda daha iyi bir ağrı kesicidir.

Soru Cevap

Kaynak: ncbi.nlm.nih.gov – pubmed.ncbi.nlm.nih.gov – ncbi.nlm.nih.gov