Rastel 25 mg Tablet

Rastel 25 mg tablet, deksketoprofen trometamol içerir. Deksketoprofen trometamol bir ketoprofen‘dir. Ketoprofen, non steroidal anti-inflamatuar ilaçlar (NSAİİ) grubunun bir üyesidir.

Rastel, ağrı hissini ve inflamasyonu (iltihaplanma) azaltan bir ilaçtır. Rastel ayıca şu durumlarda kullanılabilir:

• Kaslarda ve tendonlarda burkulma, incinme ve gerilmeler
• Bel ağrıları
• Diş ağrısı
• Regl sancısı (adet ağrısı, dismenore)
• Baş ağrısı
• Migren
• Eklem iltihabı ile seyreden romatizmal hastalık (romatoid artrit)
• Dejeneratif eklem hastalığı (osteoartrit)
• Omurlar arası eklemlerin sertleşmesi ve hareket yeteneğinin azalması ile karakterize romatizmal bir hastalık (Ankilozan spondilit)
• Eklem çevresindeki yumuşak dokunun iltihabi hastalıkları (bursit ve tendinit)

Rastel tablet ve ampül formunda bulunmaktadır. Rastel 50 mg/2 ml 6 Ampül formu genellikle hastane şartlarında kullanılır.

Ketoprofen içeren Rastel’i oda sıcaklığında (20°C ile 25°C arasında) saklayın. Bu ilacı banyo ve tuvalet dolapları gibi nemli veya sıcak yerlerde saklamayın.

Kimler kullanabilir?

Çoğu genç yetişkin Rastel (ketoprofen) kullanabilir.

65 yaş ve üstü kişiler, bu ilacı alırken artan mide sorunları ve böbrek yetmezliği riski altındadır.

Rastel bazı insanlar için uygun değildir. Aşağıdakilerden birine sahipseniz Rastel (ketoprofen) kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışın:

• 65 yaşın üzerindeyseniz
• Kalbiniz, karaciğeriniz, böbrekleriniz, tansiyonunuz, kan dolaşımınız veya bağırsaklarınız ile ilgili herhangi bir probleminiz varsa
• Geçmişte ketoprofen veya diğer ilaçlara karşı alerjik reaksiyon geçirdiyseniz
• Aspirin veya ibuprofen veya naproksen gibi diğer non-steroidal anti-inflamatuar ilaçlara (NSAİİ’ler) karşı bir alerjiniz varsa
• NSAİİ aldıktan sonra astım (hırıltılı solunum), burun akıntısı, deride şişme (anjiyoödem) veya kızarıklık belirtileriniz oluştuysa
• Mide ülseri, mide veya bağırsakta kanama veya midenizde bir yara varsa veya daha önceden vardıysa
• Yüksek tansiyon hastasıysanız
• Crohn hastalığı veya ülseratif kolit varsa
• Kan pıhtılaşma bozukluğunuz varsa
• Lupus hastasıysanız
• Gebe kalmak için çabalıyorsanız, gebeyseniz ya da emziriyorsanız

Rastel’in güvenliği ve etkinliği 18 yaşın altındaki kişilerde belirlenmemiştir. Çocuklarda (hekim önerisi olmaksızın) kullanılmamalıdır.

Nasıl ve ne zaman alınır?

Rastel tabletleri her zaman bir yemekten veya atıştırmadan sonra veya bir bardak süt ile ya da başka bir sıvıyla birlikte alın. Bu sayede hazımsızlık gibi sindirim sistemi yan etkileri daha az görülebilir. Hepsini yutun – ezmeyin, kırmayın veya çiğnemeyin.

Dozunuzu düzenli aralıklarla alın. Örneğin, doktorunuz Rastel’i günde üç kez reçete ederse, her dozu sekiz saat arayla alın.

Doktorunuz ağrınızın ve diğer belirtilerinizin şiddetine ve cinsine göre ilacın dozunu belirleyecektir. İlaçlarınızı doktorunuzun önerdiği şekilde kullanın.

Rastel (ketoprofen) dozu

Standart doz, doktorunuzun sizin için ne reçete ettiğine bağlı olarak günde 50 mg ila 75 mg’dır (günde 2 veya 3 Rastel tablet).

Hastalığınıza ve belirtilerin şiddetine göre günlük 100 mg’a (günde 4 tablet) kadar kullanımı önerilebilir. 

Doktorunuz, romatoid artrit veya osteoartrit gibi kronik eklem hastalıklarının tedavisinde günde iki, üç veya dört defaya bölünerek uygulanmak üzere bir günde toplam 100 ila 150 mg ketoprofen (günde toplam 4 ila 6 tablet Rastel) kullanmanızı önerebilir.

Doktorunuz aksini önermedikçe;

• Tek seferde çift tablet (25 mg’dan fazla ketoprofen) almayınız.
• Günde 3 defadan fazla Rastel kullanmayınız.

Rastel 25 mg tablet eşdeğeri (muadili) olan ilaçlar:

• Arveles 25 mg tablet
• Elektra 25 mg tablet
• Ketesse 25 mg tablet
• Dexiren 25 mg tablet
• Leodex 25 mg tablet
• Dexmol 25 mg tablet
• Dexofen 25 mg tablet
• Rastel 25 mg tablet
• Deksalgin 25 mg tablet
• Ketavel 25 mg tablet

Ketoprofen jel

Eğer kas ve eklem ağrıları nedeniyle Rastel kullanıyorsanız doktorunuz daha az yan etki riskine maruz kalmanız için cilt üzerine uygulanan jeller önerebilir.

Cilt üzerine uygulanan jeller, ağızdan alınmaz ve mideye geçmezler. Jellerin yüksek dozlarda kana emilmeleri ve diğer organlara ulaşarak sistemik yan etkilere neden olmaları beklenmez.

Ketoprofen içeren jeller, ağrı ve rahatsızlığın şiddetine bağlı olarak, genellikle günde 1 ila 3 kez kullanılabilir.

Ketoprofen içeren bazı jeller: Artrocol jel, Deksalgin jel, Profenid jel, Fastjel, Elektra jel

Yanlışlıkla çok fazla jel kullanırsanız, size herhangi bir zarar vermesi pek olası değildir. Ancak çok fazla jel kullanırsanız ve herhangi bir yan etki yaşarsanız, hemen doktorunuza danışın.

Ne kadar süre Rastel alacağım?

Neden ketoprofen aldığınıza bağlı olarak, sadece kısa bir süre için almanız gerekebilir. Örneğin, sırtınız ağrıyorsa veya diş ağrınız varsa, sadece bir veya iki gün ketoprofen almanız gerekebilir.

Romatoid artrit gibi uzun süreli (kronik) bir rahatsızlığınız varsa daha uzun süre ilaç kullanmanız gerekebilir.

Uzun süre ketoprofen almanız gerekiyorsa, doktorunuz midenizi yan etkilerden korumak için proton pompa inhibitörleri gibi mide asidini azaltan bir ilaç yazabilir.

En az yan etki için mümkün olan en düşük dozda tedavinin yapılması hedeflenmelidir. Ne kadar süreyle ketoprofen almanız gerektiğinden emin değilseniz doktorunuza danışın.

Rastel Tableti uzun süre alabilir miyim?

Rastel Tablet, uzun süre veya büyük dozlarda kullanıldığında, midede veya bağırsaklarda ülsere neden olabilir.

Bu ilacı uzun süre büyük dozlarda alan kişilerin kalp yetmezliği veya böbrek yetmezliğine yakalanma riski de vardır.

Mümkün olan en kısa süre için işe yarayan en düşük dozu almak en iyisidir. Ketoprofen ilacınızı çok sık almanız gerekiyorsa veya yüksek doz alıyorsanız, doktorunuzla ağrınız ve olası yan etkiler hakkında konuşun.

Rastel almayı unutursam?

Unuttuğunuz Rastel (ketoprofen) dozunu hatırladığınız anda alın. Ancak bir sonraki ilaç dozunun zamanı çok yaklaştıysa bir kerelik unuttuğunuz ilaç dozunu atlayın.

Unutulan dozları dengelemek için çift doz almayın!

Peki, çok fazla Rastel alırsam ne olur?

Çok fazla Rastel (ketoprofen) alırsanız, yaygın yan etkilerden bazılarını yaşama riskiniz daha yüksektir ve tehlikeli olabilir. Aşağıdakiler gibi yan etkilere neden olabilir:

• Uyku hali
• Karın ağrısı
• Mide bulantısı veya kusma
• İshal
• Kusmuğunuzda kan veya siyah renkte kan görmek (mide kanama belirtisidir)
• Baş ağrısı
• Baş dönmesi
• Kulak çınlaması (tinnitus)

Yanlışlıkla çok fazla ketoprofen alırsanız, hemen doktorunuza başvurun. Hastaneye gitmeniz gerekiyorsa, ilaç paketini veya içindeki broşürü ve kalan ilaçları yanınızda götürün.

Diğer ağrı kesicilerle birlikte alınması

Rastel, parasetamol ile kısa süre birlikte kullanıldığında genelde sorun oluşturmaz.

Rastel; aspirin, ibuprofen ve naproksen gibi steroidal olmayan antiinflamatuvar ilaçlar (NSAİİ’ler) adı verilen ilaç grubuna aittir. Ketoprofeni diğer NSAİİ’lerle birlikte almak, mide ağrısı gibi yan etkiler yaşama riskinizi artırabilir.

Rastel ilacını; aspirin, ibuprofen, naproksen, diklofenak veya diğer NSAİİ‘ler birlikte kullanmadan önce bir doktora danışın.

Birçok soğuk algınlığı ilacı bir NSAİİ olan ibuprofen içerir. Hem soğuk algınlığı ilacı hem de ağrı kesici olarak NSAİİ almak yan etki yaşama riskinizi arttırır.

Coldaway C, İbucold C ve Nurofen gibi ibuprofen içeren soğuk algınlığı ilaçları ile birlikte başka bir NSAİİ daha kullanmadan önce buna gerçekten ihtiyacınız olduğuna emin olun.

Yan etkiler

Tüm ilaçlar gibi Rastel de bazı insanlarda yan etkilere neden olabilir.

Karaciğer problemi olan kişiler için: Ketoprofen ALT ve AST gibi belirli karaciğer enzimlerini artırabilir ve bazı durumlarda karaciğerinize zarar verebilir.

Astımı olan kişiler için: Aspirine duyarlı astımınız varsa ketoprofen kullanmayın. Ölümcül bir alerjik reaksiyona neden olabilir.

Yaygın yan etkiler

Yaygın yan etkileri 100 kişi içerisinde 1’den fazla kişide görülür.

• Baş ağrısı
• Mide ağrısı, gaz, şişkinlik veya iştahsızlık
• Baş dönmesi veya sersemlik hissi
• Mide bulantısı
• Kusma
• İshal
• Hafif cilt kızarıklığı

Ciddi yan etkiler

Bu ciddi yan etkiler nadirdir ve 1000 kişide 1’den azında görülür. Aşağıdaki durumlarda hemen bir doktora danışın:

• Kızarık, kabarık, kaşıntılı veya şişmiş bir cilt görünümü varsa: Bunlar kurdeşen (ürtiker) veya ödem belirtileri olabilir
• Kusmuğunuzda veya kakanızda kan varsa: Bunlar mide veya bağırsaklarda kanama olduğunun belirtileridir
• Şiddetli hazımsızlık, mide yanması, midenizde ağrı veya ekşime, mide bulantısı veya kusma hissi ya da ishal varsa: Bunlar mide veya bağırsakta ülser veya iltihaplanma belirtileri olabilir
• Cildinizin veya gözlerinizin beyaz kısımlarının sararması: Bunlar karaciğer hasarının veya sarılığın belirtileri olabilir.
• Nefes darlığı, yorgunluk, ayak bileklerinde veya bacaklarınızda şişlik varsa: Bunlar kalp yetmezliğine işaret eden belirtilerdir.
• Göğüs ağrınız, nefes darlığınız, halsizlik veya baş dönmesi ya da şiddetli bir anksiyete hissiniz varsa: Bunlar kalp krizi belirtileri olabilir.

Ciddi alerjik reaksiyon

Nadir görülse de ketoprofene karşı ciddi alerjik reaksiyon gelişmesi mümkündür. Ciddi alerjik reaksiyon durumunda zaman kaybetmeden bir acil servise başvurun!

Zaman kaybetmeden acil doktora başvurmanız gereken durumlar:

– Kaşıntılı, kırmızı, şişmiş, kabarmış veya soyulmuş bir cilt görünümü
– Hırıltılı nefes alma
– Göğüste veya boğazda sıkışma hissi
– Nefes almakta veya konuşmakta zorluk
– Ağzınız, yüzünüz, dudaklarınız, diliniz veya boğazınızda şişme başlarsa

Bu belirtilere sahipseniz, ciddi bir alerjik reaksiyonunuz olabilir ve hastanede derhal tedaviye ihtiyaç duyabilirsiniz.

Bunlar Rastel (ketoprofen)’in tüm yan etkileri değildir. Tüm olası yan etkiler için ilacın kutusundan çıkan broşüre bakın.

Yan etkileriyle nasıl baş edilir?

• Karın ağrısı, gaz çıkarma, şişkinlik veya iştahsızlık: Bağırsaklarda gaz oluşmasına neden olan yiyecekleri (bezelye, mercimek, fasulye ve soğan gibi) yememeye çalışın. Daha küçük öğünler ile daha sık beslenin. Yavaş yiyip için. Hava yutmamaya çalışın. Gazlı içeceklerden uzak durun. Düzenli egzersiz yapın.
• Mide yanması, mide ekşimesi: Ketoprofen içeren ilacı tokken, yemekle birlikte veya atıştırmalıkla birlikte veya hemen sonrasında alın. Acılı veya baharatlı yiyeceklerden uzak durmanız da yardımcı olabilir.
• Kusma veya ishal: Bol bol su için. Normalden daha az işemek veya koyu renkli, ağır kokulu idrar yapmak gibi sıvı kaybı belirtileriniz varsa bir eczacı ile konuşun. Eczacı veya doktorla konuşmadan başka bir ilaç almayınız.
• Baş ağrısı: Dinlenin. Su için. Derin nefes alın. Beyninize bol bol temiz oksijen gitmesi için hareket edin. Baş ağrısı için eczacınızdan bir ilaç önermesini isteyebilirsiniz. Ketoprofen kullanmaya bağlı gelişen baş ağrısının siz ilaca alıştıkça kısa sürede geçmesi beklenir. Eğer ketoprofen sizde hafiflemeyen baş ağrısına neden oluyorsa hekiminize danışın.
• Kulak çınlaması: Eğer ketoprofen kullanımı sonrası kulaklarınızda çınlama varsa ve bu durum ilk bir iki günde kendiliğinden geçmiyorsa doktorunuza danışın. İlacınızın değiştirilmesi gerekebilir.
• Baş dönmesi: Ketoprofen başınızı döndürürse, yaptığınız işi bırakın ve kendinizi daha iyi hissedene kadar oturun veya uzanın. Baş dönmesi hissediyorsanız, araç veya makine kullanmayın. Vücudunuz ketoprofene alıştıkça, bu yan etkiler geçmelidir.
• Kurumuş, kızarık veya tahriş olmuş cilt: Etkilenen cilt bölgesini nemlendirmek için yumuşatıcı bir krem ​​veya merhem kullanılabilir. Bir hafta içinde iyileşmezse veya endişeleniyorsanız, bir eczacı veya doktora danışın.

Gebelik ve emzirme

Eğer gebe kalmak için çabalıyorsanız, gebeyseniz veya emziriyorsanız mutlaka doktorunuza belirtin.

Bu ilacı kullanıyorken hamile kalırsanız hemen doktorunuza danışın.

Gebelik

Gebeliğin üçüncü trimesterinde Rastel (ketoprofen) kullanımının fetüste kalp rahatsızlığı riskini artırdığı gösterilmiştir. Bu nedenle gebeliğin 30. haftasından itibaren hamilelik sırasında ketoprofen kullanmaktan kaçının.

Sizin için daha güvenli olan başka tedaviler olabilir. Parasetamol, gebelik sırasında alınabilecek en güvenli ağrı kesicidir. Parasetamol içeren bazı ilaçlar:

• Parol tablet
• Minoset tablet
• Panadol tablet

Emzirme

Emziriyorsanız, genellikle Rastel kullanmanız tavsiye edilmez.

Rastel Tablet içerisindeki etken madde olan ketoprofenin anne sütünden geçtiği gösterilmiştir. Rastel, anne sütü emen çocukta yan etkilere neden olabilir. Emziriyorsanız doktorunuza mutlaka söyleyin. Emzirmeyi bırakıp bırakmayacağınıza veya Rastel Tablet kullanmayı bırakıp bırakmayacağınıza karar vermeniz gerekebilir.

Başka bir NSAİİ olan ibuprofen emziren kadınlarda daha güvenlidir.

Diğer ilaçlarla ilgili uyarılar

Rastel (ketoprofen) ilacının etki mekanizmasına yani çalışma şekline müdahale eden bazı ilaçlar vardır. Şunları alıyorsanız doktorunuza danışın:

• Lityum: Bipolar gibi bazı duygu durum hallerinin tedavisinde kullanılan ilaç
• Metotreksat: Kanser ve romatoid artrit gibi eklemlerde ağrı ve şekil bozukluğuna neden olan
  kronik hastalıkların tedavisinde kullanılabilen bir ilaç
• Hidantoinler ve fenitoin (epilepsi hastalığı tedavisinde kullanılan ilaç)
• Sulfametoksazol (bakteri kaynaklı enfeksiyonların tedavisinde kullanılan ilaç)
• Yüksek tansiyon ve kalp hastalıklarının tedavisinde kullanılan ADE inhibitörleri, diüretikler, beta-blokörler ve anjiyotensin II antagonistleri gibi bazı ilaçlar
• Pentoksifilin ve okspentifilin (kronik venöz ülserlerin tedavisinde kullanılan ilaçlar)
• Zidovudin (HIV gibi viral enfeksiyonların tedavisinde kullanılan ilaç)
• Klorpropamid ve glibenklamid (şeker hastalığı tedavisinde kullanılan ilaç)
• Kinolon antibiyotikleri (siprofloksasin, levofloksasin; bakteriyel enfeksiyonların
  tedavisinde kullanılan ilaçlar)
• Siklosporin ve takrolimus (organ naklinde veya bağışıklık sistemi hastalıklarının
  tedavisinde kullanılan ilaç)
• Streptokinaz ve diğer trombolitik veya fibrinolitik ilaçlar (kan pıhtılarının çözülmesinde
  kullanılan ilaçlar)
• Probenesid (gut hastalığının tedavisinde kullanılan ilaç)
• Digoksin (kronik kalp yetmezliği tedavisinde kullanılan ilaç)
• Mifepriston (hamileliği sonlandırma tedavisinde kullanılan ilaç)
• Seçici serotonin geri alım inhibitörleri (depresyon tedavisinde kullanılan ilaç)
• Karbamazepin, barbitüratlar, primidon, rifampisin
• Makrolidler, anabolizanlar, statinler, etionamid, niasin, izoniazid, fenotiazinler
• Diflunisal (ağrı tedavisinde kullanılan bir NSAİİ)
• Kolestiramin (yüksek kolesterol tedavisinde kullanılan ilaç)
• Metoklopramid ve domperidon tipi mide hareketini hızlandıran (gastrokinetik) ilaçlar
• Hibiscus (bamya çiçeği), ekinezya (Echinacea angustifolia), kava (Piper methysticum) ve
  salisilat içeren söğüt (Salix alba) ve çayır güzeli (Spiraea ulmaria)
• Varfarin, heparin, kumarin ve indandion sınıfı kan pıhtılaşmasını önleyici ilaçlar
• Ginkgo (Ginkgo biloba), ginseng (Panax ginseng), sarımsak (Allium sativum), yaban
  mersini (Vaccinium myrtillis), kasımpatı (Chrysanthemum parthenium)
• Sarı papatya (Anthemis nobilis), at kestanesi (Aesculus hippocastanum), çemenotu (Trigonella foenum graecum), kızıl yonca (Trifolium pratense) ve demirhindi (Tamarindus indicus), meryem ana dikeni (Silybum marianum) gibi bitkisel ürünler
• Furosemid (ödem tedavisinde kullanılan ilaç)

Bebek sahibi olmama engel olur mu?

Rastel dahil olmak üzere NSAİİ’ler gibi siklooksijenaz/prostaglandin sentezini inhibe ettiği bilinen herhangi bir ilaç kullanımı doğurganlığı (fertiliteyi) bozabilir ve hamile kalmayı planlayan kadınlarda kullanılmamalıdır.

Gebe kalma güçlüğü olan veya kısırlık incelemeleri yapılan kadınlarda, Rastel dahil olmak üzere NSAİİ ilaçların ne kadar gerekli olduğu yeniden değerlendirilmelidir. Bu riski taşıyan diğer bazı ilaçların listesi için,

NSAİİ türleri

Deneyebileceğim başka ağrı kesiciler var mı?

En iyi ağrı kesici ilaç, ağrınız için en uygun olan ilaçtır. Ketoprofen, tıpkı ibuprofen ve naproksen gibi steroidal olmayan bir anti-enflamatuar ilaç (NSAİİ) grubundandır.

Uzun süreli bir NSAİİ almanız gerekiyorsa, doktorunuz veya eczacınız Ketoprofen yerine ibuprofenveya naproksen önerebilir. Bunun nedeni, kalp problemlerine neden olma olasılıklarının daha düşük olmasıdır.

NSAİİ’ler ağrılarınızı hafifletmekte yeterli gelmezse kodein içeren ya da kodein ile parasetamol kombinasyonu içeren ilaçlar kullanılabilir.

Satın aldığınız ilaçlarla ağrınız kontrol altına alınamıyorsa, doktorunuz ağrınızın hafiflemesine yardımcı olmak için egzersiz veya fizyoterapi gibi başka bir tedavi türü önerebilir.

Ayrıca doktorunuz, daha yüksek doz kodein (daha güçlü bir ağrı kesici) reçete edebilir.

Mide ülserlerine karşı neden dikkatli olmam gerekiyor?

Rastel Tableti, uzun süre veya büyük dozlarda alırsanız veya yaşlıysanız veya genel sağlık durumunuz kötüyse midenizde veya bağırsaklarınızda ülsere neden olabilir.

Mide ülseriniz varsa veya geçmişte mide ülseri geçirdiyseniz doktorunuz size Rastel (ketoprofen) almamanızı önerebilir.

Rastel Tablet almanız gerekiyorsa ancak mide ülseri yaşama riskiniz de varsa, doktorunuz midenizi korumak için ek olarak başka bir ilaç daha reçete edebilir. Mide koruyucu olarak bilinen proton pompa inhibitörü ilaçlar mideyi NSAİİ’lerin yan etkilerine karşı koruyabilir.

Mide ülserinin en yaygın belirtisi midenin merkezinde yanma veya ağrıdır. Ancak mide ülseri her zaman ağrıya neden olmaz. Mide bulantısı, mide ekşimesi ve hazımsızlık mide ülserine işaret eden diğer belirtilerdir. Eğer mide ülseri belirtileriniz varsa ketoprofen kullanmayı bırakın ve doktorunuza danışın.

Eğer daha önce mide ülseri geçirdiyseniz ya da mide ülseri yaşama riski altındaysanız midenize daha az zarar verebilecek parasetamol daha iyi bir tercih olabilir.

Soru Cevap

Kaynak: ncbi.nlm.nih.gov – ncbi.nlm.nih.gov