Voltaren SR Tablet ve Emulgel Pomad

Voltaren SR tablet, Voltaren Emulgel pomad, Voltaren fitil, Voltaren flaster ve Voltaren Ophtha göz damlası diklofenak içeren bir grup ilaçtır. Diklofenak, bir steroid yapıda olmayan antiinflamatuar ilaç (NSAİİ)‘tır.

Antienflamatuar etkisini gösterebilmesi için düzenli olarak kullanılması gerekir. Ağrı kesici, ateş düşürücü ve yangı önleyici özelliklere sahiptir.

Voltaren (diklofenak) şu durumlarda etkilidir:

• Kas-iskelet sistemi ağrıları
• Burkulma, incinme ve gerilme
• Regl sancısı (adet ağrısı, dismenore)
• Baş ağrısı
• Diş ağrısı
• Migren
• Bel ağrıları
• Dejeneratif eklem hastalığı (osteoartrit)
• Omurlar arası eklemlerin sertleşmesi ve hareket yeteneğinin azalması ile karakterize romatizmal bir hastalık (Ankilozan spondilit)
• Eklem iltihabı ile seyreden romatizmal hastalık (romatoid artrit)
• Eklem çevresindeki yumuşak dokunun iltihabi hastalıkları (bursit ve tendinit)

Voltaren tabletleri bir miktar yiyecekle birlikte veya yemekten hemen sonra alın. Böylece hazımsızlık ve mide ekşimesi gibi yan etkilerin riskleri azalır.

En kısa süreyle en az dozda Voltaren almak ağrı kontrolü için en iyisidir. Hafif ve orta şiddetli ağrı durumlarında doktorunuz size Voltaren 25 mg Tablet veya Voltaren 50 mg Tablet reçete edebilir.

En yaygın yan etkiler baş ağrısı, baş dönmesi, mide ağrısı, mide bulantısı, ishal ve kızarıklıktır.

Kimler kullanabilir?

Çoğu yetişkin Voltaren kullanabilir.

Eklem rahatsızlıklarını tedavi etmek için çocuklara da Voltaren reçete edilebilir. Voltaren tabletler ve fitiller 1 yaş ve üstü çocuklara reçete edilebilir.

Ancak bazı insanlar için uygun değildir. Aşağıdakilerden birine sahipseniz Voltaren (diklofenak) kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışın:

• Geçmişte diklofenak veya diğer ilaçlara karşı alerjik reaksiyon geçirdiyseniz
• Aspirin veya ibuprofen veya naproksen gibi diğer non-steroidal anti-inflamatuar ilaçlara (NSAİİ’ler) karşı bir alerjiniz varsa
• NSAİİ aldıktan sonra astım (hırıltılı solunum), burun akıntısı, deride şişme (anjiyoödem) veya kızarıklık belirtileriniz oluştuysa
• Mide ülseri, mide veya bağırsakta kanama veya midenizde bir yara varsa veya daha önceden vardıysa
• Şiddetli kalp yetmezliğiniz veya diğer kalp problemleriniz varsa
• Yüksek tansiyon hastasıysanız
• Şiddetli karaciğer veya böbrek yetmezliğiniz varsa
• Crohn hastalığı veya ülseratif kolit varsa
• Kan pıhtılaşma bozukluğunuz varsa
• Lupus hastasıysanız
• Gebe kalmak için çabalıyorsanız, gebeyseniz ya da emziriyorsanız

Nasıl kullanılır?

Voltaren tabletler ve fitiller genellikle günde 2 veya 3 kez kullanılmak üzere reçete edilir.

Standart doz, doktorunuzun hangi rahatsızlık için reçete ettiğine bağlı olarak günde 75 mg ila 150 mg diklofenaktır.

Çocuklarda kullanılacaksa doktorunuz çocuğunuzun kilosuna göre diklofenak doz hesaplaması yapacaktır.

Kaç tablet ve günde kaç kez almanız gerektiği konusunda doktorunuzun veya eczacınızın tavsiyelerine uyun.

Voltaren SR Tablet

Voltaren tabletlerinizi her zaman bir yemekten veya atıştırmadan sonra veya bir bardak süt ile ya da başka bir sıvıyla birlikte alın. Bu sayede hazımsızlık gibi sindirim sistemi yan etkileri daha az görülebilir.

Her zaman (kronik) ağrınız varsa, doktorunuz yavaş salınan Voltaren SR 75 mg tablet ya da Voltaren Retard 100 mg tablet kullanmanızı önerebilir. Bunlar günde bir kez veya günde iki kez kullanılacak şekilde reçete edilebilir.

Sustained Release Drug Delivery Systems (Sürekli salım yapan sistemler); ilaç kullanıldığı andan başlayarak belli bir süre içinde etken maddeyi sürekli salan sistemlerdir. SR ilaçlar genelde günde 1 kez kullanılır ve etkisini gün boyu gösterir.

Günde 2 kez uzatılmış salımlı tablet Voltaren alıyorsanız, dozlarınız arasında 10 ila 12 saatlik bir boşluk bırakın.

Voltaren Supozituvar (fitil)

Herhangi bir nedenden ötürü tablet kullanamayan bir hastaya, supozituvar ilaç reçete edilebilir. Fitiller makattan (anüs) içeriye hafifçe itilerek kullanılan ilaçlardır. Supozituvar (fitil) kullanmadan önce:

• Gerekirse önce tuvalete gidin ve büyük tuvaletinizi yaparak sindirim sisteminizi boşaltın.
• İlacı kullanmadan önce ve sonra ellerinizi yıkayın. Ayrıca makat çevresini yumuşak sabun ve suyla temizleyin, durulayın ve hafifçe vurarak kurulayın.
• Fitili açın.
• Fitili, önce sivri ucu içeri girecek şekilde makatınıza (anüs) yavaşça itin. Yaklaşık 3 santimetre içeri girmesi gerekiyor.
• Yaklaşık 15 dakika hareketsiz oturun veya uzanın. Fitil, makatınızın içinde eriyecek.

Voltaren Emulgel

Her 1g jel 10mg diklofenak sodyuma eşdeğer diklofenak dietilamonyum içerir. Voltaren Emulgel 50 gr ve 100 gr Jel ne işe yarar?

• Burkulma, ezilme, incinme gibi kazalar ya da spor yaralanmalarının neden olduğu ağrı, iltihaplanma ve şişmede,
• Yumuşak doku iltihaplanmalarında,
• Bölgesel romatizma hastalıklarında kullanılır.

Voltaren Emulgel Pomad nasıl kullanılır?

• Voltaren Emulgel Pomad tüpünü yavaşça sıkın.
• Jeli ağrılı veya şişmiş bölgeye yavaşça sürün. Cildinizde serinlik hissedebilirsiniz. Daha sonra ellerinizi yıkayın.

Ağrı ve rahatsızlığınızın şiddetine bağlı olarak, jeli genellikle günde 2 ila 4 kez kullanacaksınız. Daha fazla bilgi için ilacın kutusundan çıkan broşürü okuyun veya eczacınızla görüşün.

Jeli günde iki kez kullanıyorsanız, Voltaren Emulgel jelinizi sabah ve akşam bir kez kullanın. Günde 3 veya 4 kez kullanıyorsanız, tekrar jel sürmeden önce en az 4 saat bekleyin.

24 saat içerisinde, 4 kereden fazla Voltaren Emulgel Pomad kullanmayın.

Voltaren Flaster

Voltaren Flaster, deri üzerine yapıştırılarak uygulanan, etkin madde olarak 100 g’da 1 g (%1) diklofenak sodyuma eşdeğer, diklofenak epolamin (1.3 g) içeren bir ilaçtır.

• Diz osteoartritinin lokal tedavisinde ve
• Burkulmalardan ve kas incinmelerinden sonra, kas ve eklem travmalarının neden olduğu iltihaplanmaların (inflamasyon) tedavisinde kullanılabilir.

Flaster nasıl kullanılır?

• Ağrılı bölgeye biri sabah ve biri akşam olmak üzere günde iki kez Voltaren Flaster yapıştırın. Tamamen cildinize yapışana kadar avucunuzla nazikçe baskı uygulayın.
• Bir seferde sadece 1 ağrılı bölgeyi tedavi edin. Herhangi bir 24 saatlik periyotta 2’den fazla Voltaren Flaster kullanmayın.

Voltaren Flasteri çıkarmak istediğinizde önce biraz su ile nemlendirmeniz onu daha kolay çıkarmanızı sağlar. Kalan yapıştırıcıyı çıkarmak için dairesel hareketlerle nazikçe ovalayın. Sonra, etkilenen cildi yıkayın.

Voltaren Göz Damlası

Voltaren Ophtha, göz ameliyatlarının öncesinde göz bebeğinin açık kalmasını sağlamak amacıyla ve göz ameliyatlarının veya yaralanmalarının sonrasında ağrı ve/veya inflamasyonu kontrol altına almak amacıyla kullanılır. Ayrıca gözdeki ağrının ve ışığa hassasiyetin giderilmesinde kullanılır.

Voltaren Ophtha göz damlası, her bir ml’sinde 1 mg diklofenak sodyum içerir.

İlacımı almayı unutursam ne olur?

Unuttuğunuz dozu hatırladığınız anda alın. Ancak bir sonraki ilaç dozunun zamanı çok yaklaştıysa bir kerelik unuttuğunuz ilaç dozunu atlayın.

Unutulan dozları dengelemek için çift doz almayın!

Peki, çok fazla Voltaren alırsam ne olur?

Çok fazla Voltaren alırsanız, yaygın yan etkilerden bazılarını yaşama olasılığınız daha yüksektir. Derhal doktorunuzla iletişime geçin.

Çok fazla Voltaren tablet veya supozituvar (fitil) almak tehlikeli olabilir. Aşağıdakiler gibi yan etkilere neden olabilir:

• Uyku hali
• Karın ağrısı
• Mide bulantısı veya kusma
• İshal
• Kusmuğunuzda kan veya siyah renkte kan görmek (mide kanama belirtisidir)
• Baş ağrısı
• Baş dönmesi
• Kulak çınlaması (tinnitus)

Yanlışlıkla çok fazla Voltaren (diklofenak) alırsanız, hemen doktorunuza başvurun. Hastaneye gitmeniz gerekiyorsa, Voltaren ilacınızın paketini veya içindeki broşürü ve kalan ilaçları yanınızda götürün.

Yanlışlıkla çok fazla Voltaren Emulgel Jel veya çok fazla Voltaren Flaster kullanırsanız, size herhangi bir zarar vermesi olası değildir. Ancak çok fazla kullanırsanız ve herhangi bir yan etki yaşarsanız, hemen doktorunuza söyleyin.

Diğer ağrı kesicilerle birlikte alınması

Voltaren, parasetamol veya kodein ile kısa süre birlikte kullanıldığında genelde sorun oluşturmaz.

Voltaren (diklofenak) ilacını; aspirin, ibuprofen, naproksen veya diğer NSAİİ ağrı kesicilerle birlikte kullanmadan önce bir doktora danışın.

Diklofenak, aspirin, ibuprofen ve naproksen steroidal olmayan antiinflamatuvar ilaçlar (NSAİİ’ler) adı verilen ilaç grubuna aittir. Diklofenak’ı diğer NSAİİ’lerle birlikte almak, mide ağrısı gibi yan etkiler yaşama riskinizi artırabilir.

Birçok soğuk algınlığı ilacı bir NSAİİ olan ibuprofen içerir. Hem soğuk algınlığı ilacı hem de ağrı kesici olarak NSAİİ almak yan etki yaşama riskinizi arttırır.

Coldaway C, İbucold C ve Nurofen gibi ibuprofen içeren soğuk algınlığı ilaçları ile birlikte başka bir NSAİİ daha kullanmadan önce buna gerçekten ihtiyacınız olduğuna emin olun.

Yan etkiler

Tüm ilaçlar gibi diklofenak içeren Voltaren grubu ilaçların da bazı insanlarda yan etkileri görülebilir.

Yaygın yan etkiler

Diklofenak içeren Voltaren tablet ve Voltaren supozituvar (fitil) şeklinde kullanılan formlarının yaygın yan etkileri 100 kişi içerisinde 1’den fazla kişide görülür:

• Baş ağrısı
• Mide ağrısı, gaz, şişkinlik veya iştahsızlık
• Baş dönmesi veya sersemlik hissi
• Mide bulantısı
• Kusma
• İshal
• Hafif cilt kızarıklığı

Diklofenak içeren kremlerin, jellerin ve flasterlerin yan etkiye neden olma riskleri daha düşüktür. Çünkü bu formdaki ilaçlar mideye girmez ve kana çok az geçerler.

Voltaren Emulgel Jel ve Voltaren Flaster cilt üzerine uygulandığından kana önemli ölçüde geçmesi beklenmez. Kan dolaşımına ve organlara ulaşıp yan etki yapmaları beklenmez. Cilt üzerine uygulanan ilaçlar genel olarak daha düşün yan etki risklerine sahiptir. Açık yaraya uygulanmamalı ve yutulmamalıdırlar!

Yine de çok fazla kullanıldığında ve özellikle geniş bir cilt yüzeyine uygulandığında diğer Voltaren ilaçlarına benzer yan etkilere neden olabilirler. Yukarıdaki yan etiklere ek olarak, cilt üzerine uygulanan Voltaren Emulgel Jel ve Voltaren Flaster ilaç formları aşağıdaki yan etkilere de neden olabilir:

• Jel uygulanan cilt bölgesinde kızarıklık gelişmesi
• Güneş ışığına normalden daha duyarlı olmak
• Egzema (cildin kuruması veya tahriş olması)
• Dermatit (cildin iltihaplanması veya kaşınması)

Diklofenak etken maddesi içerip cilt üzerine uygulanan ilaçlar: Diclomec Jel, Dikloron Jel, Voltaren Emulgel Pomad, Difenak Jel, Voltaren Flaster ve Flector Tissugel Flaster

Ciddi yan etkiler

Bu ciddi yan etkiler nadirdir ve 1000 kişide 1’den azında görülür. Aşağıdaki durumlarda hemen bir doktora danışın:

• Kızarık, kabarık, kaşıntılı veya şişmiş bir cilt görünümü varsa. Bunlar kurdeşen (ürtiker) veya ödem belirtileri olabilir
• Kusmuğunuzda veya kakanızda kan varsa. Bunlar mide veya bağırsaklarda kanama olduğunun belirtileridir
• Şiddetli hazımsızlık, mide yanması, midenizde ağrı veya ekşime, mide bulantısı veya kusma hissi ya da ishal. Bunlar mide veya bağırsakta ülser veya iltihaplanma belirtileri olabilir
• Cildinizin veya gözlerinizin beyaz kısımlarının sararması. Bunlar karaciğer hasarının veya sarılığın belirtileri olabilir.
• Nefes darlığı, yorgunluk, ayak bileklerinde veya bacaklarınızda şişlik varsa. Bunlar kalp yetmezliğine işaret eden belirtilerdir.
• Göğüs ağrınız, nefes darlığınız, halsizlik veya baş dönmesi ya da şiddetli bir anksiyete hissiniz varsa. Bunlar kalp krizi belirtileri olabilir.
• Vücudunuzun bir tarafında zayıflık, konuşma veya düşünme güçlüğü, denge kaybı veya bulanık görme varsa. Bunlar felç belirtileri olabilir

Kendinizin veya bir başkasının felç geçirdiğinden şüpheleniyorsanız, hemen 112’yi arayın ve bir ambulans isteyin.

Ciddi alerjik reaksiyon

Nadir görülse de diklofenak ilacına karşı ciddi alerjik reaksiyon gelişmesi mümkündür. Ciddi alerjik reaksiyon durumunda zaman kaybetmeden bir acil servise başvurun!

Zaman kaybetmeden acil doktora başvurmanız gereken durumlar:

– Kaşıntılı, kırmızı, şişmiş, kabarmış veya soyulmuş bir cilt görünümü
– Hırıltılı nefes alma
– Göğüste veya boğazda sıkışma hissi
– Nefes almakta veya konuşmakta zorluk
– Ağzınız, yüzünüz, dudaklarınız, diliniz veya boğazınızda şişme başlarsa

Bu belirtilere sahipseniz, ciddi bir alerjik reaksiyonunuz olabilir ve hastanede derhal tedaviye ihtiyaç duyabilirsiniz.

Bunlar Voltaren ilaçlarının tüm yan etkileri değildir. Tüm olası yan etkiler için ilacın kutusundan çıkan broşüre bakın.

Yan etkileriyle nasıl baş edilir?

• Karın ağrısı, gaz çıkarma, şişkinlik veya iştahsızlık: Bağırsaklarda gaz oluşmasına neden olan yiyecekleri (bezelye, mercimek, fasulye ve soğan gibi) yememeye çalışın. Daha küçük öğünler ile daha sık beslenin. Yavaş yiyip için. Hava yutmamaya çalışın. Gazlı içeceklerden uzak durun. Düzenli egzersiz yapın.
• Mide yanması, mide ekşimesi: Diklofenak içeren ilacı tokken, yemekle birlikte veya atıştırmalıkla birlikte veya hemen sonrasında alın. Acılı veya baharatlı yiyeceklerden uzak durmanız da yardımcı olabilir.
• Kusma veya ishal: Bol bol su için. Normalden daha az işemek veya koyu renkli, ağır kokulu idrar yapmak gibi sıvı kaybı belirtileriniz varsa bir eczacı ile konuşun. Eczacı veya doktorla konuşmadan başka bir ilaç almayınız.
• Zihin bulanıklığı: Eğer diklofenak almak zihin bulanıklığı, kafa karışıklığı ve konfüzyon belirtilerine neden oluyorsa doktorunuza danışmalısınız.
• Baş ağrısı: Dinlenin. Su için. Derin nefes alın. Beyninize bol bol temiz oksijen gitmesi için hareket edin. Baş ağrısı için eczacınızdan bir ilaç önermesini isteyebilirsiniz. Diklofenak kullanmaya bağlı gelişen baş ağrısının bir hafta sonra geçmesi beklenir. Eğer bir haftadan uzun süren diklofenak alımı sonrası gelişen baş ağrınız varsa doktorunuza danışın.
• Kulak çınlaması: Eğer diklofenak kullanımı sonrası kulaklarınızda çınlama varsa ve bu durum ilk bir iki günde kendiliğinden geçmiyorsa doktorunuza danışın. İlacınızın değiştirilmesi gerekebilir.
• Görme duyusunda bozukluk: Bu yan etki geçene kadar araç kullanmayın.
• Uykulu, yorgun veya sersem hissetmek ya da baş dönmesi hissetmek: Vücudunuz diklofenak ilacına alıştıkça bu yan etkiler geçmelidir.
• Baş dönmesi: Diklofenak başınızı döndürürse, yaptığınız işi bırakın ve kendinizi daha iyi hissedene kadar oturun veya uzanın. Baş dönmesi veya baş dönmesi hissediyorsanız, araç veya makine kullanmayın. Vücudunuz diklofenaka alıştıkça, bu yan etkiler geçmelidir.
• Kurumuş, kızarık veya tahriş olmuş cilt: Etkilenen cilt bölgesini nemlendirmek için yumuşatıcı bir krem ​​veya merhem kullanılabilir. Bir hafta içinde iyileşmezse veya endişeleniyorsanız, bir eczacı veya doktora danışın.
• Cilt kaşıntısı veya döküntüler: Eczaneden satın alabileceğiniz bir antihistaminik kullanmak yardımcı olabilir. Hangi tür antihistaminik ilacın size uygun olduğunu öğrenmek için eczacınıza danışın.
• Cildin güneş ışığına karşı daha hassas olması: Bulutlu günlerde bile parlak güneşten uzak durun ve yüksek faktörlü bir güneş kremi (SPF 15 veya üzeri) kullanın. Güneş lambası veya şezlong kullanmayın.

Gebelik ve emzirme

Eğer gebe kalmak için çabalıyorsanız, gebeyseniz veya emziriyorsanız mutlaka doktorunuza belirtin.

Hamilelik

Gebeliğin erken dönemlerinde Voltaren (diklofenak) kullanmak ile düşük yapmak arasında bir ilişki olabilir. Bu nedenle eğer gebe kalmak istiyor ve bunun için çabalıyorsanız ya da gebe kalmayı planlıyorsanız Voltaren almayı bırakın. Kullandığınız başka ilaçlar var ise bir hekime danışın.

NSAİİ’ler gibi siklooksijenaz/prostaglandin sentezini inhibe ettiği bilinen herhangi bir ilaç kullanımı doğurganlığı (fertiliteyi) bozabilir ve hamile kalmayı planlayan kadınlarda kullanılmamalıdır. 

Gebe kalma güçlüğü olan veya kısırlık incelemeleri yapılan kadınlarda, diklofenak dahil olmak üzere NSAİİ ilaçların ne kadar gerekli olduğu yeniden değerlendirilmelidir.

Voltaren (bir doktor tarafından reçete edilmediği sürece) gebelik boyunca kullanımı önerilmez. Özellikle gebeliğin 30. haftası ve sonrasında kullanılmamalıdır. 

Bunun nedeni, hamilelikte Voltaren (diklofenak) almakla bazı doğum kusurları arasında bir bağlantı olabileceğidir. Ductus arteriosus’un erken kapanmasına neden olabilir. Fetusun kalbine ve kan damarlarına zarar verebilir.

Gebelik kategorisi:

• 1. ve 2. trimesterde C,
• 3. trimesterde D’dir.

Voltaren (diklofenak) almanın yararları ve olası zararları hakkında doktorunuza danışın. Kaç haftalık hamile olduğunuza ve ilacı alma nedeninize bağlı olarak doktorunuz sizin için güvenli başka tedaviler önerebilir.

Parasetamol genellikle hamile kadınlar için ilk tercih edilen ağrı kesici ilaçtır. Parasetamol içeren bazı ilaçlar:

• Parol tablet
• Minoset tablet
• Panadol tablet

Emzirme

Voltaren içerisinde bulunan diklofenak, diğer NSAİİ’ler gibi anne sütüne az miktarda geçer. Dolayısıyla Voltaren bebekte istenmeyen yan etkilere neden olabilir.

İbuprofen emziren kadınlarda daha güvenlidir. Ancak şu durumlarda bebek emzirirken herhangi bir ilaç almadan önce doktorunuza danışın:

• Bebeğiniz erken doğmuşsa
• Düşük doğum ağırlığına sahipse
• Bebeğinizin bir tıbbi sorunu varsa

Jel, pomad, krem ve flaster gibi mideye uğramayan ve sistemik kan dolaşımına son derece düşük oranda geçen ilaçlar daha düşük yan etki riski taşırlar. Cilt üzerine uygulandıkları bölgede etkili olan bu ilaçlar gebe ve emziren kadınlarda öncelikli olarak reçete edilebilmektedir.

Diğer ilaçlarla ilgili uyarılar

Voltaren (diklofenak) ilacının etki mekanizmasına yani çalışma şekline müdahale eden bazı ilaçlar vardır. Şunları alıyorsanız doktorunuza danışın:

• Kan sulandırıcı ilaçlar: Varfarin, rivaroksaban, heparin, kumarin ve indandion sınıfı kan pıhtılaşmasını önleyici ilaçlar gibi kanı incelten ilaçlar
• Lityum: Bipolar gibi bazı ruh sağlığı sorunlarını tedavi etmek için kullanılan lityum
• Metotreksat: kanser ve romatoid artrit gibi eklemlerde ağrı ve şekil bozukluğuna neden olan
  kronik hastalıkların tedavisinde kullanılabilen bir ilaç
• Hidantoinler ve fenitoin (epilepsi hastalığı tedavisinde kullanılan ilaç)
• Sulfametoksazol (bakteri kaynaklı enfeksiyonların tedavisinde kullanılan ilaç)
• Yüksek tansiyon ve kalp hastalıklarının tedavisinde kullanılan ADE inhibitörleri, diüretikler, beta-blokörler ve anjiyotensin II antagonistleri gibi bazı ilaçlar
• Pentoksifilin ve okspentifilin (kronik venöz ülserlerin tedavisinde kullanılan ilaçlar)
• Zidovudin: HIV gibi viral enfeksiyonların tedavisinde kullanılan ilaç
• Klorpropamid ve glibenklamid (şeker hastalığı tedavisinde kullanılan ilaç)
• Kinolon antibiyotikleri (siprofloksasin, levofloksasin; bakteriyel enfeksiyonların
  tedavisinde kullanılan ilaçlar)
• Siklosporin ve takrolimus (organ naklinde veya bağışıklık sistemi hastalıklarının
  tedavisinde kullanılan ilaç)
• Streptokinaz ve diğer trombolitik veya fibrinolitik ilaçlar (kan pıhtılarının çözülmesinde
  kullanılan ilaçlar)
• Probenesid (gut hastalığının tedavisinde kullanılan ilaç)
• Digoksin (kronik kalp yetmezliği tedavisinde kullanılan ilaç)
• Mifepriston: hamileliği sonlandırma tedavisinde kullanılan ilaç (kürtaj)
• Seçici serotonin geri alım inhibitörleri (depresyon tedavisinde kullanılan ilaç)
• Karbamazepin, barbitüratlar, primidon, rifampisin
• Makrolidler, anabolizanlar, statinler, etionamid, niasin, izoniazid, fenotiazinler
• Diflunisal (ağrı tedavisinde kullanılan bir NSAİİ)
• Kolestiramin (yüksek kolesterol tedavisinde kullanılan ilaç)
• Metoklopramid ve domperidon tipi mide hareketini hızlandıran (gastrokinetik) ilaçlar
• Hibiscus (bamya çiçeği), ekinezya (Echinacea angustifolia), kava (Piper methysticum) ve
  salisilat içeren söğüt (Salix alba) ve çayır güzeli (Spiraea ulmaria)
• Furosemid (ödem tedavisinde kullanılan ilaç)

Deneyebileceğim başka ağrı kesiciler var mı?

En iyi ağrı kesici ilaç, ağrınız için en uygun olan ilaçtır. Diklofenak, tıpkı ibuprofen ve naproksen gibi steroidal olmayan bir anti-enflamatuar ilaç (NSAİİ) grubundandır.

Uzun süreli bir NSAİİ almanız gerekiyorsa, doktorunuz veya eczacınız diklofenak yerine ibuprofen veya naproksen önerebilir. Bunun nedeni, ibuprofen ve naproksen ilaçlarının kalp problemlerine neden olma olasılıklarının daha düşük olmasıdır.

NSAİİ’ler ağrılarınızı hafifletmekte yeterli gelmezse kodein içeren ya da kodein ile parasetamol kombinasyonu içeren ilaçlar kullanılabilir.

Satın aldığınız ilaçlarla ağrınız kontrol altına alınamıyorsa, doktorunuz ağrınızın hafiflemesine yardımcı olmak için egzersiz veya fizyoterapi gibi başka bir tedavi türü önerebilir.

Ayrıca doktorunuz, daha yüksek doz kodein (daha güçlü bir ağrı kesici) reçete edebilir.

Diklofenak, sinir ağrısı gibi bazı ağrı türlerinde etkili değildir ve işe yaramaz. Doktorunuzun sinir ağrısını (nöropatik ağrı) hafifletmek için farklı bir ilaç yazması gerekecektir.

Mide ülserlerine karşı neden dikkatli olmam gerekiyor?

Voltaren tabletleri (diklofenak), uzun süre veya büyük dozlarda alırsanız veya yaşlıysanız veya genel sağlık durumunuz kötüyse midenizde veya bağırsaklarınızda ülsere neden olabilir.

Mide ülseriniz varsa veya geçmişte mide ülseri geçirdiyseniz doktorunuz size diklofenak almamanızı önerebilir.

Diklofenak almanız gerekiyorsa ancak mide ülseri yaşama riskiniz de varsa, doktorunuz midenizi korumak için diklofenak ile birlikte kullanmanız için ek olarak başka bir ilaç daha reçete edebilir. Mide koruyucu olarak bilinen proton pompa inhibitörü ilaçlar mideyi NSAİİ’lerin yan etkilerine karşı koruyabilir.

Mide ülserinin en yaygın belirtisi midenin merkezinde yanma veya ağrıdır. Ancak mide ülseri her zaman ağrıya neden olmaz. Mide bulantısı, mide ekşimesi ve hazımsızlık mide ülserine işaret eden diğer belirtilerdir. Eğer mide ülseri belirtileriniz varsa diklofenak kullanmayı bırakın ve doktorunuza danışın.

Eğer daha önce mide ülseri geçirdiyseniz ya da mide ülseri yaşama riski altındaysanız midenize daha az zarar verebilecek parasetamol daha iyi bir tercih olabilir.

Doğurganlığımı etkiler mi?

Voltaren dahil olmak üzere NSAİİ’ler gibi siklooksijenaz/prostaglandin sentezini inhibe ettiği bilinen herhangi bir ilaç kullanımı doğurganlığı (fertiliteyi) bozabilir ve hamile kalmayı planlayan kadınlarda kullanılmamalıdır.

NSAİİ‘lerin yüksek dozlarda veya uzun süre kullanılması kadınlarda yumurtlamayı etkileyebilir.

Hamile kalmaya çalışıyorsanız veya kısırlık testi yaptırıyorsanız Voltaren almayın.

Gebe kalma güçlüğü olan veya kısırlık incelemeleri yapılan kadınlarda, NSAİİ ilaçların ne kadar gerekli olduğu yeniden değerlendirilmelidir. Bu riski taşıyan diğer bazı ilaçların listesi için,

NSAİİ türleri

Parasetamol bu durumlarda daha iyi bir ağrı kesicidir.

Soru Cevap

Kaynak: ncbi.nlm.nih.gov – ncbi.nlm.nih.gov