Anasayfa
Anasayfa
Asistan
Asistan
Kefet
Ara
Ara
Menu
Men羹
ocukocuk
ErkekErkek
GebelikGebelik
Kad覺nKad覺n
Beslenme ve DiyetBeslenme
Spor ve EgzersizSpor
UykuUyku
Souk Alg覺nl覺覺Souk Alg覺nl覺覺
Mental Sal覺kMental Sal覺k
Sal覺kl覺 Sa癟larSal覺kl覺 Sa癟lar
Cinsel Sal覺kCinsel Sal覺k
Cilt ve G羹zellikCilt ve G羹zellik

Atriyal Fibrilasyon

Atriyal fibrilasyon, d羹zensiz ve genellikle anormal derecede h覺zl覺 kalp at覺覺na neden olan bir kalp hastal覺覺d覺r. Normal bir kalp at覺 h覺z覺 d羹zenli olmal覺 ve dinlenirken dakikada 60 ila 100 at覺 aras覺nda olmal覺d覺r. Boynunuzdaki veya bileinizdeki nabz覺 hissederek kalp at覺 h覺z覺n覺z覺 takip edebilirsiniz.

Atriyal fibrilasyon

Atriyal fibrilasyon (AF), kalp at覺 h覺z覺n覺n artmas覺 ve kalp at覺lar覺n覺n d羹zensizliidir. D羹zenli kan pompalama ritmini kaybeden kalp v羹cuda yeterli kan覺 gerektii gibi g繹nderemez. Kalp yetmezlii veya fel癟 gibi problemlerin gelimesine neden olabilir.

Atriyal fibrilasyon bazen acil tedavi gerektiren ciddi bir t覺bbi durumdur.

Atriyal fibrilasyonun neden olabilecei en ciddi problem, atriyumlarda kan p覺ht覺s覺n覺n olumas覺d覺r. Oluan p覺ht覺, kan dola覺m覺 ile dier organlara gidebilir. Kan p覺ht覺lar覺 herhangi bir damar覺 t覺kayabilir. T覺kanan damar覺n besledii organ ve organ b繹lgesine g繹re zararl覺 etkiler ortaya 癟覺kar. Kan p覺ht覺lar覺n覺n akcierin k覺lcal damar覺n覺 t覺kamas覺 halinde genellikle erken farkedilen bir zarar tespit edilmezken, beyni besleyen damarladaki t覺kan覺kl覺kar ilgili beyin b繹lgesine bal覺 fel癟lere neden olabilir.

1. Belirtiler

Baz覺 atriyal fibrilasyon hastalar覺n覺n hi癟bir belirtisi yoktur. Hastane artlar覺nda fark edilene kadar atriyal fibrilasyona sahip olduklar覺n覺n fark覺nda olmayabilirler.

Atriyal fibrilasyon belirtileri:

  • arp覺nt覺; rahats覺z edici d羹zensiz kalp at覺覺
  • Zay覺fl覺k, g羹癟s羹zl羹k
  • Egzersiz performans覺n覺n azalmas覺, 癟abuk yorulmak
  • Yorgunluk
  • Ba d繹nmesi
  • Sersemlik hissi
  • Nefes darl覺覺
  • G繹羹s ar覺s覺

Atriyal fibrilasyon u ekillerde g繹r羹lebilir:

  • Ge癟ici – Paroksismal atriyal fibrilasyon: Gelip giden, genellikle birka癟 dakika ila birka癟 saat s羹ren semptomlar覺n覺z olabilir. Bazen semptomlar bir hafta boyunca ortaya 癟覺kar ve ataklar tekrar tekrar olabilir. Belirtileriniz kendi kendine kaybolabilir veya tedaviye ihtiyac覺n覺z olabilir.
  • Kal覺c覺 – Bu t羹r atriyal fibrilasyon ile kalp ritminiz kendi kendine normale d繹nmez. Kal覺c覺 atriyal fibrilasyonunuz varsa, kalp ritminizi eski haline getirmek i癟in elektrik 癟arpmas覺 veya ila癟lar gibi bir tedaviye ihtiyac覺n覺z olacakt覺r.
  • Uzun s羹re kal覺c覺 – Bu tip atriyal fibrilasyon s羹reklidir ve 12 aydan uzun s羹rer.
  • Daimi – Bu t羹r atriyal fibrilasyonda, anormal kalp ritmi d羹zeltilemez. Atriyal fibrilasyon kal覺c覺 olarak devam eder. Kalp at覺 h覺z覺n覺n kontrol edilebilmesi ve kan p覺ht覺lar覺n覺n 繹nlenmesi i癟in s覺k s覺k ila癟lara ihtiya癟 duyulur.
stteki normal EKG, alttaki ise atriyal fibrilasyonu olan bir kalbin EKG'sidir.
stteki normal EKG, alttaki ise atriyal fibrilasyonu olan bir kalbin EKG’sidir.

2. Ne zaman doktora g繹r羹nmeliyim?

Herhangi bir atriyal fibrilasyon belirtiniz varsa kardiyoloji uzman覺na randevu al覺n. Doktorunuz semptomlar覺n覺z覺n atriyal fibrilasyon veya baka bir kalp ritmi bozukluu (aritmi) ile ilikili olup olmad覺覺n覺 belirlemek i癟in EKG (ektrokardiyogram) isteyebilir.

G繹羹s ar覺n覺z varsa derhal acil t覺bbi yard覺m al覺n. G繹羹s ar覺s覺 kalp krizi ge癟irdiinizin iareti olabilir.

Atriyal Fibrilasyon
Normal kalp kas覺lmas覺nda sinoatriyal d羹羹mden 癟覺kan uyar覺 atriyumlar覺 kasarken atriyoventrik羹ler d羹羹mden ge癟erek ventrik羹llerin kas覺lmas覺n覺 salar. Bu d羹zen kalbin kan pompalamas覺n覺 salayan d羹zenli ritimdir. Atriyal fibrilasyon, atriyumlardaki elektriksel uyar覺lman覺n kaosa d繹n羹mesi ve d羹zensiz kas覺lmalar sonucunda g繹r羹l羹r.

3. Atriyal fibrilasyon neden olur?

Atriyal fibrilasyon, atriyumda balayan en yayg覺n d羹zensiz kalp ritmidir.

Kalp d繹rt odadan oluur – iki 羹st oda (atriyum) ve iki alt oda (ventrik羹l). Kalbinizin sa 羹st odas覺n覺n i癟inde (sa atriyum), SA(sinoatriyal d羹羹m) d羹羹m羹 ad覺 verilen bir h羹cre grubu bulunur. Bu, kalbinizin doal kalp pilidir. Sin羹s d羹羹m羹 normalde her kalp at覺覺n覺 balatan sinyali 羹retir.

Normal olarak, sinyal iki 羹st kalp odac覺覺ndan ve daha sonra atrioventrik羹ler (AV) d羹羹m ad覺 verilen 羹st ve alt odac覺klar aras覺ndaki bir balant覺 yolundan ge癟er. Sinyalin hareketi kalbinizin s覺k覺mas覺na (kas覺larak hacmini k羹癟羹ltmesine) ve kalbinizin t羹m v羹cudunuza kan g繹ndermesine neden olur.

Elektrik ritmini SA(sinoatriyal d羹羹m) d羹羹m羹n y繹netmesi yerine, bir癟ok farkl覺 uyar覺 bir anda verilerek, atriyumlarda 癟ok h覺zl覺 ve kaotik bir ritim meydana gelir. Elektriksel uyar覺lar 癟ok h覺zl覺 ve kaotik olduklar覺ndan, atriyumlar kas覺lamaz ve/veya kan覺 etkili bir ekilde ventrik羹l羹n i癟ine itemez.

Atriyal fibrilasyonun tek bir nedeni yoktur, aa覺dakiler gibi bir癟ok durumla ilikisi vard覺r:

  • Hipertansiyon
  • Kalp krizi
  • Koroner arter hastal覺覺
  • Kalp kapa覺 hastal覺覺
  • Ge癟irilmi kalp ameliyat覺
  • Kronik akcier hastal覺覺
  • Kalp yetmezlii
  • Kardiyomiyopati
  • Konjenital (doutan gelen) kalp hastal覺klar覺
  • Pulmoner emboli
  • Hipertiroidizm veya dier metabolik dengesizlikler
  • Perikardit
  • Vir羹s enfeksiyonu
  • 襤la癟lar, kafein, t羹t羹n veya alkol gibi uyar覺c覺lara maruz kalma
  • Hasta sin羹s sendromu – kalbin doal kalp pilinin hatal覺 癟al覺mas覺
  • Ameliyat, zat羹rree veya dier hastal覺klardan kaynaklanan stres
  • Uyku apnesi

Atriyal fibrilasyonu olan hastalar覺n en az %10unda, altta yatan bir kalp hastal覺覺 bulunmaz. Bu vakalarda AF; alkol veya a覺r覺 kafein kullan覺m覺, stres, baz覺 ila癟lar, elektrolit dengesizlikleri veya metabolik dengesizlikler, iddetli enfeksiyonlar veya genetik fakt繹rlerle ilgili olabilir. Baz覺 durumlarda hi癟bir neden bulunamaz.

Atriyal fibrilasyon (AF) riski yala birlikte, 繹zellikle 60 ya覺ndan sonra artar.

Atial flutter'de EKG'de testere dilerine benzer bir g繹r羹n羹m vard覺r.
Atial flutter’de EKG’de testere dilerine benzer bir g繹r羹n羹m vard覺r.

4. Atrial flutter

Atriyal flutter atriyal fibrilasyona benzer, ancak atriyalinizdeki ritm, atriyal fibrilasyonda s覺k g繹r羹len anormal ekillerden daha organize ve daha az kaotiktir. Bazen atriyal fibrilasyona d繹n羹en atriyal flutter olabilir ve bunun tersi de olabilir.

Atriyal flutter i癟in risk fakt繹rleri ve semptomlar覺 ve nedenleri atriyal fibrilasyonunkilerle benzerdir. Atriyal fibrilasyonda olduu gibi, atriyal flutter genellikle uygun ekilde tedavi edildiinde hayat覺 tehdit edici deildir.

Kalp kapa覺 sorunlar覺, doumsal kalp hastal覺覺, konjestif kalp yetmezlii, koroner arter hastal覺覺 veya kalp krizi veya kalp ameliyat覺 繹yk羹s羹 gibi kalp hastal覺覺 olan herkesin atriyal fibrilasyon riski artar.

5. Risk Fakt繹rleri

Baz覺 fakt繹rler atriyal fibrilasyon gelime riskinizi art覺rabilir. Baz覺 risk fakt繹rleri unlard覺r:

  • Ya: Siz yaland覺k癟a, atriyal fibrilasyon gelime riskiniz artar.
  • Kalp hastal覺覺: Kalp kapa覺 sorunlar覺, doumsal kalp hastal覺覺, konjestif kalp yetmezlii, koroner arter hastal覺覺 veya kalp krizi veya kalp ameliyat覺 繹yk羹s羹 gibi kalp hastal覺覺 olan herkesin atriyal fibrilasyon riski artar.
  • Hipertansiyon: Hipertansiyon, 繹zellikle yaam tarz覺 deiiklikleri veya ila癟larla iyi kontrol edilmiyorsa, atriyal fibrilasyon riskinizi art覺rabilir.
  • Dier kronik durumlar: Tiroid problemleri, uyku apnesi, metabolik sendrom, diyabet, kronik b繹brek hastal覺覺 veya akcier hastal覺覺 gibi belirli kronik rahats覺zl覺klar覺 olan kiilerde atriyal fibrilasyon riski artar.
  • Alkol almak: Alkol i癟mek atriyal fibrilasyonu tetikleyebilir. A覺r覺 i癟ki i癟mek sizi daha da tehlikeye atabilir.
  • Aile 繹yk羹s羹: Baz覺 ailelerde genetik olarak atriyal fibrilasyon riski artar.
  • Obezite: Obez olanlar覺n atriyal fibrilasyon gelime riski daha y羹ksektir. V羹cut kitle indeksinizi hesaplayarak varsa obezite derecenizi 繹renebilirsiniz.

6. Komplikasyonlar

Atriyal fibrilasyon aa覺daki komplikasyonlara neden olabilir:

  • 襤nme: Atriyal fibrilasyonda, kaotik ritim kalbin 羹st b繹lmelerinde (atriya) kan birikmesine ve p覺ht覺lara neden olabilir. Eer bir kan p覺ht覺s覺 oluursa, kalbinizden 癟覺k覺p beyninize gidebilir. Orada kan ak覺覺n覺 engelleyerek felce neden olabilir.
    Atriyal fibrilasyonda inme riski ya覺n覺za ve hipertansiyon, diyabet, kalp yetmezlii 繹yk羹s羹 veya daha 繹nce ge癟irilmi inme ve dier fakt繹rlerin olup olmad覺覺na bal覺d覺r.
    Kan inceltici (kan suland覺r覺c覺) ila癟lar gibi belirli ila癟lar, fel癟 ge癟irme riskinizi veya kan p覺ht覺lar覺n覺n neden olduu dier organlar覺n zarar g繹rmesini 繹nemli 繹l癟羹de azaltabilir.
  • Kalp yetmezlii: Kalbin, v羹cudun ihtiya癟lar覺n覺 kar覺layacak kadar kan dola覺m覺n覺 salayamamas覺d覺r. Atriyal fibrilasyon, 繹zellikle kontrol edilmezse kalbi zay覺flatabilir ve kalp yetmezliine yol a癟abilir

7. Koruyucu hekimlik

Atriyal fibrilasyonu 繹nlemek i癟in kalp sal覺覺n覺z覺 koruyacak ekilde yaamak ve beslenmek gerekir. Sal覺kl覺 bir yaam tarz覺 unlar覺 i癟erebilir:

  • Kalp sal覺覺 a癟覺s覺ndan doru beslenmek
  • Egzersiz ve spor yapmak
  • Sal覺kl覺 kilolarda kalmak
  • T羹t羹n duman覺ndan uzak durmak
  • Kafein ve alkol羹n s覺n覺rland覺r覺lmas覺 veya 繹nlenmesi
  • Stresi azaltmak, youn stres ve 繹fke, kalp ritmi sorunlar覺na neden olabilir
  • Re癟etesiz sat覺lan ila癟lar覺 dikkatli kullan覺n. Baz覺 souk alg覺nl覺覺 ve 繹ks羹r羹k ila癟lar覺 kalp at覺覺 h覺z覺n覺 artt覺rabilecek uyar覺c覺lar i癟erir.

8. Tan覺

Atriyal fibrilasyonu tehis etmek i癟in doktorunuz belirti ve semptomlar覺n覺z覺 g繹zden ge癟irebilir, t覺bbi ge癟miinizi g繹zden ge癟irebilir ve fizik muayene yapabilir. Doktorunuz durumunuzu tehis etmek i癟in birka癟 test isteyebilir. Baz覺lar覺:

  • Elektrokardiyogram (EKG): EKG, elektrik sinyallerini alg覺lamak ve kaydetmek i癟in g繹s羹n羹ze ve kollar覺n覺za bal覺 k羹癟羹k sens繹rler (elektrotlar) kullan覺r. Bu test, atriyal fibrilasyonun tan覺s覺 i癟in birincil 繹ncelikle kullan覺l覺r.
  • Holter EKG: Bu ta覺nabilir EKG cihaz覺 cebinizde ta覺n覺r veya bir kemer veya omuz ask覺s覺na tak覺l覺r. Kalbinizin 24 saat veya daha uzun bir s羹re boyunca aktivitesini kaydeder, bu da doktorunuzun kalp ritimlerinize uzun s羹re bakmas覺n覺 salar.
  • Event recorder: Ta覺nabilir EKG cihaz覺, kalp aktivitenizi birka癟 haftadan birka癟 aya kadar izlemek i癟in tasarlanm覺t覺r. H覺zl覺 bir kalp at覺 h覺z覺 belirtileri yaad覺覺n覺zda, bir d羹meye basars覺n覺z ve 繹nceki birka癟 dakika ve birka癟 dakikay覺 takip eden EKG eridi kaydedilir. Bu, doktorunuzun semptomlar覺n覺z s覺ras覺nda kalp ritminizi belirlemesini salar.
  • Ekokardiyogram (EKO): Ses dalgalar覺 sayesinde, kalbin i癟 yap覺s覺n覺n ve kalp fonksiyonlar覺n覺n incelenmesini salar. Kalp ultrasonudur denebilir. 襤nceleme s覺ras覺nda ses dalgalar覺n覺 ileten bir alet (prob) ve g繹r羹nt羹leri kaydeden, 繹l癟羹m yapan, ekran覺 olan bir cihaz kullan覺l覺r. Ekokardiyografi kalbin pompa fonksiyonunu, kalp kapak癟覺klar覺n覺n yap覺s覺n覺, b羹y羹k damarlar覺n yap覺s覺n覺 deerlendirmek, kalpteki t羹m繹r veya p覺ht覺 gibi oluumlar覺 g繹rebilmek amac覺yla yap覺l覺r. Transtorasik ekokardiyografi g繹羹s 繹n duvar覺 y羹zeyinde jel ve prob arac覺l覺覺yla, trans繹zefageal ekokardiyografi a覺z ve yemek borusu arac覺l覺覺yla bir t羹p kullan覺larak yap覺l覺r.
  • Kan testleri: Kan testleri, doktorunuzun tiroid problemlerini veya kan覺n覺zdaki atriyal fibrilasyona yol a癟abilecek dier maddeleri ekarte etmesine yard覺mc覺 olur.
  • Stres testi: Egzersiz testi olarak da adland覺r覺lan stres testi, egzersiz yaparken kalbinizde testler yap覺lmas覺n覺 i癟erir.
  • G繹羹s r繹ntgeni: R繹ntgen g繹r羹nt羹leri doktorunuzun cierlerinizin ve kalbinizin durumunu g繹rmesine yard覺mc覺 olur. Doktorunuz ayr覺ca, belirtilerinizi ve semptomlar覺n覺z覺 a癟覺klayabilecek atriyal fibrilasyon d覺覺ndaki durumlar覺 tehis etmek i癟in bir r繹ntgen kullanabilir.

Atriyal fibrilasyon tedavisinin temel hedefi kalbin kan pompalama fonksiyonun sal覺kl覺 ekilde devam etmesini salamak ve kan p覺ht覺s覺 olumas覺n覺n 繹n羹ne ge癟mektir.

9. Tedavi

Sizin i癟in en uygun olan tedavi, atriyal fibrilasyonun ne kadar s羹rd羹羹ne, semptomlar覺n覺z覺n ne kadar rahats覺z edici olduuna ve hastal覺覺n覺z覺n alt覺nda yatan nedene bal覺 olacakt覺r. Genel olarak tedavi hedefleri:

  • Kalp ritimlerini s覺f覺rlamak veya kontrol alt覺nda tutmak
  • Atriyumda oluabilecek p覺ht覺lar覺 engelleyerek inme(fel癟) gelimesinin 繹n羹ne ge癟mek

Sizin ve doktorunuzun se癟tii stratejik tedavi, kalbinizle ilgili baka sorunlar覺n覺z覺n olup olmad覺覺 ve kalp ritminizi kontrol edebilecek ila癟lar alabilmeniz de dahil olmak 羹zere bir癟ok fakt繹re bal覺d覺r. Baz覺 durumlarda, kateter veya ameliyat kullanan t覺bbi prosed羹rler gibi daha istilac覺 bir tedaviye ihtiyac覺n覺z olabilir.

Baz覺 insanlarda, belirli bir olay veya tiroid bozukluu gibi altta yatan bir durum atriyal fibrilasyonu tetikleyebilir. Atriyal fibrilasyona neden olan durumu tedavi etmek, kalp ritminizdeki sorunlar覺 gidermenize yard覺mc覺 olabilir.

9.1. Kalbinizin ritmini s覺f覺rlama

襤deal olarak, atriyal fibrilasyonu tedavi etmek i癟in kalp at覺 h覺z覺 ve ritim normale s覺f覺rlan覺r. Durumunuzu d羹zeltmek i癟in doktorlar kalbinizi, atriyal fibrilasyonun altta yatan nedenine ve ne kadar zamana sahip olduunuza bal覺 olarak kardiyoversiyon ad覺 verilen bir prosed羹r kullanarak d羹zenli ritmine (sin羹s ritmi) s覺f覺rlayabilir.

Kardiyoversiyon iki ekilde yap覺labilir:

  • Elektriksel kardiyoversiyon: Bu k覺sa prosed羹rde, g繹s羹n羹zdeki k羹rekler veya yamalar yoluyla kalbinize elektrik 癟arpmas覺 verilir. ok, kalbinizin elektriksel aktivitesini k覺sa bir s羹re i癟in durdurur. Ama癟, kalbinizin normal ritmini s覺f覺rlamakt覺r.
    襤lemden 繹nce size sakinletirici verilecektir, bu nedenle elektrik 癟arpmas覺n覺 hissetmemelisiniz. 襤lemden 繹nce normal bir kalp at覺覺 (anti-aritmi) geri y羹klemenize yard覺mc覺 olacak ila癟lar da alabilirsiniz.
  • 襤la癟lar ile Kardiyoversiyon: Bu kardiyoversiyon formu, normal sin羹s ritmini geri kazanmaya yard覺mc覺 olmak i癟in anti-aritmi denilen ila癟lar覺 kullan覺r. Kalp durumunuza bal覺 olarak, kalbinizi normal ritmine d繹nd羹rmek i癟in IV veya a覺z yoluyla ila癟 alabilirsiniz.
    Bu tedavi genellikle kalp at覺 h覺z覺n覺z覺 s羹rekli izleyerek hastanede yap覺l覺r. Kalp ritminiz normale d繹nerse, doktorunuz s覺kl覺kla ayn覺 anti-aritmik ilac覺 veya benzer bir ilac覺 atriyal fibrilasyon krizlerini engellemek i癟in re癟ete edecektir.

Kardiyoversiyon 繹ncesinde, kan p覺ht覺lamas覺 ve fel癟 riskini azaltmak i癟in birka癟 hafta boyunca warfarin veya baka bir kan inceltici ila癟 verilebilir. Atriyal fibrilasyon b繹l羹m羹n羹z 48 saatten fazla s羹rd羹yse, kalpte kan p覺ht覺lar覺n覺 繹nlemek i癟in ilemden sonra en az bir ay boyunca bu t羹r ila癟 alman覺z gerekebilir.

9.2. Normal bir kalp ritmini s羹rd羹rmek

Elektriksel kardiyoversiyon sonras覺nda doktorunuz, gelecekte oluabilecek atriyal fibrilasyon ataklar覺n覺n 繹nlenmesine yard覺mc覺 olmak i癟in anti-aritmik ila癟lar 繹nerebilir. Baz覺lar覺:

  • Dofetilid
  • Flekainid
  • Propafenon
  • Amiodaron
  • Sotalol

Bu ila癟lar normal bir kalp ritmini s羹rd羹rmeye yard覺mc覺 olsalar da, aa覺dakiler gibi yan etkilere neden olabilirler:

  • Mide bulant覺s覺
  • Ba d繹nmesi
  • Yorgunluk

Nadir de olsa, ventrik羹ler aritmilere neden olabilirler. Ventrik羹ler aritmiler kalbin alt odalar覺ndan kaynaklanan ve hayat覺 tehdit eden ritim bozukluklar覺d覺r. Bu ila癟lara s羹resiz olarak ihtiya癟 duyulabilir. 襤la癟 kullan覺l覺yor olsa dahi, atriyal fibrilasyon ata覺 ge癟irilme ihtimali vard覺r.

9.3. Kalp at覺 h覺z覺 kontrol羹

H覺zl覺 kalp at覺lar覺n覺z覺 kontrol etmek ve normal bir kalp at覺 h覺z覺na d繹nmek i癟in doktorunuz ila癟 re癟ete edebilir. Baz覺lar覺:

  • Digoksin: Bu ila癟 istirahatte kalp at覺lar覺n覺 kontrol edebilir, ancak egzersiz veya aktivite esnas覺nda kalp at覺覺n覺 kontrol edemeyebilir. ou insan, kalsiyum kanal blokerleri veya beta blokerleri gibi ek veya alternatif ila癟lara ihtiya癟 duyar.
  • Beta blokerler: Bu ila癟lar, istirahat ve aktivite s覺ras覺nda kalp at覺 h覺z覺n覺 yavalatmaya yard覺mc覺 olabilir. D羹羹k tansiyon (hipotansiyon) gibi yan etkilere neden olabilirler.
  • Kalsiyum kanal blokerleri: Bu ila癟lar ayn覺 zamanda kalp at覺 h覺z覺n覺z覺 da kontrol edebilir, ancak kalp yetmezlii veya d羹羹k tansiyonunuz varsa ka癟覺n覺lmas覺 gerekebilir.

9.4. Kateter ve cerrahi ilemler

Bazen atriyal fibrilasyonu kontrol eden ila癟lar veya kardiyoversiyon yeterli tedaviyi salayamaz. Bu gibi durumlarda, doktorunuz karars覺z elektriksel sinyallere neden olan kalp dokusu alan覺n覺 tahrip etme ve kalbinizi normal bir ritmine d繹nd羹rme prosed羹r羹 繹nerebilir. Atriyumlarda elektrik iletimi esnas覺nda kaosa neden olan b繹lge kateter癟lerle etkisiz hale getirilir. Baz覺 kateder tedavisi se癟enekleri unlard覺r:

  • Kateter ablasyonu: Bu prosed羹r s覺ras覺nda, bir doktor kas覺klar覺n覺za uzun, ince t羹pler (kateterler) yerletirir ve bunlar覺 kan damarlar覺nda kalbe y繹nlendirir. Kateterin ucu, h覺zl覺 ve d羹zensiz kalp at覺lar覺na neden olan kalp dokusunun alanlar覺n覺 tahrip etmek i癟in radyofrekans enerjisi, a覺r覺 souk (kriyoterapi) veya 覺s覺 羹retir. Skar dokusu, sinyallerin normale d繹nmesine yard覺mc覺 olur. Kardiyak ablasyon, ila癟lara veya implante edilebilir cihazlara ihtiya癟 duymadan aritmiyi d羹zeltebilir.
    Atriyal fibrilasyonunuz varsa ve aksi takdirde normal bir kalp ve ila癟 belirtilerinizi iyiletirmediyse doktorunuz bu ilemi 繹nerebilir. Ayr覺ca implante edilmi bir cihaza sahip olan ve anti-aritmik ila癟lar覺 alamayan veya tolere edemeyen kalp yetmezlii hastalar覺 i癟in de faydal覺 olabilir.
  • 襤ntraoperatif cerrahi ablasyon (Maze prosed羹r羹): Maze prosed羹r羹n羹n birka癟 癟eidi vard覺r. Doktor atriyal fibrilasyona yol a癟an ba覺bo elektriksel darbelere m羹dahale eden bir skar dokusu paterni oluturmak i癟in bir neter, radyofrekans veya a覺r覺 souk (kriyoterapi) kullanabilir.
    Maze prosed羹rleri y羹ksek bir baar覺 oran覺na sahiptir, ancak atriyal fibrilasyon geri gelebilir. Bu durumda, baka bir kalp ablasyonuna veya baka bir kalp tedavisine ihtiyac覺n覺z olabilir.
    Cerrahi maze prosed羹r羹 (neter kullanarak) a癟覺k kalp ameliyat覺 gerektirdiinden, genelde koroner arter bypass ameliyat覺 veya kalp kapa覺 tamiri gibi gerekli bir kalp ameliyat覺 s覺ras覺nda veya dier tedavilerle iyileme salanamad覺覺nda. yap覺labilir.
  • Atriyoventrik羹ler (AV) d羹羹m ablasyonu: 襤la癟lar veya dier kateter ablasyon formlar覺 ie yaramazsa veya yan etkilere neden olursa veya bu tedaviler i癟in iyi bir aday deilseniz, AV d羹羹m羹 ablasyonu sizin i癟in iyi bir se癟enek olabilir. Prosed羹r, 羹st ve alt kalp odalar覺n覺 balayan yola (AV d羹羹m羹) radyofrekans enerjisi iletmek i癟in bir kateter kullan覺lmas覺n覺 i癟erir.
    襤lem, anormal sinyallemeyi 繹nleyen k羹癟羹k bir kalp dokusu alan覺n覺 tahrip eder. Bununla birlikte, kalbin 羹st odalar覺 (atriyum) yine d羹zensiz kas覺lacakt覺r. Alt odalar覺n (ventrik羹l) d羹zg羹n ekilde atmas覺n覺 salamak i癟in implante edilmesi gereken bir kalp pili gerekir. Atriyal fibrilasyon nedeniyle inme riskini azaltmak i癟in bu ilemden sonra kan inceltici (kan suland覺r覺c覺) kullanman覺z gerekecektir. Atriyumlardaki d羹zensiz kas覺lmalar, kan ak覺覺n覺n azalmas覺na dolay覺s覺yla kan p覺ht覺lamas覺na neden olabilir.

9.5. Kan p覺ht覺lar覺n覺n 繹nlenmesi

Atriyal fibrilasyonu olan bir癟ok kii veya atriyal fibrilasyon i癟in belirli tedavileri g繹ren kiiler, 繹zellikle felce yol a癟abilecek kan p覺ht覺lamas覺 riski alt覺ndad覺r. Atriyal fibrilasyon ile birlikte baka kalp hastal覺klar覺 varsa, risk daha da y羹ksektir.

Antikoag羹lanlar

Doktorunuz kan inceltici ila癟lar (kan suland覺r覺c覺, antikoag羹lanlar) gibi ila癟lar覺 re癟ete edebilir:

  • Varfarin: Kan p覺ht覺lar覺n覺 繹nlemek i癟in varfarin(Coumadin) verilebilir. Eer varfarin re癟eteleniyorsan覺z, doktorunuzun talimatlar覺n覺 dikkatlice izleyin. Varfarin, tehlikeli kanamaya neden olabilecek g羹癟l羹 bir ila癟t覺r. Varfarin’in etkilerini izlemek i癟in d羹zenli kan testlerine ihtiyac覺n覺z olacak.
  • Daha yeni antikoag羹lanlar: Atriyal fibrilasyonu olan kiilerde fel癟 繹nlemek i癟in birka癟 yeni kan inceltici ila癟 (antikoag羹lan) mevcuttur. Bu ila癟lar aras覺nda dabigatran, rivaroxaban, apixaban ve edoxaban bulunur. Varfarinden daha k覺sa etkilidirler ve genellikle doktorunuz taraf覺ndan d羹zenli kan testleri yap覺lmas覺 veya izlenmesi gerekmez. Bu ila癟lar mekanik kalp kapak癟覺覺 olan kiiler i癟in onaylanmam覺t覺r.

Bir癟ok insan atriyal fibrilasyon ataklar覺 yaar ve bunu farketmemitir bile, kalp ritminiz normale d繹nd羹kten sonra bile 繹m羹r boyu s羹ren antikoag羹lanlara ihtiyac覺n覺z olabilir.

Sol atriyal apandis kapatma

Doktorunuz ayr覺ca sol atriyal apandis kapatma ad覺 verilen bir prosed羹r羹 de d羹羹nebilir.

Bu prosed羹rde, doktorlar baca覺ndaki bir damardan bir kateter yerletirir ve sonunda sol 羹st kalp odas覺na (sol atriyum) y繹nlendirir. Sol atriyal apandis kapatma cihaz覺 ad覺 verilen bir cihaz, daha sonra sol atriyumdaki k羹癟羹k bir keseyi (eklenti) kapatmak i癟in kateter i癟ine sokulur.

Bu, atriyal fibrilasyonu olan baz覺 kiilerde kan p覺ht覺lamas覺 riskini azaltabilir, 癟羹nk羹 sol atriyal eklentide atriyal fibrilasyon formunda meydana gelen bir癟ok kan p覺ht覺lamas覺. Bu prosed羹r i癟in adaylar aras覺nda kalp kapak problemi olmayan, kan p覺ht覺lamas覺 ve kanama riski y羹ksek olan ve antikoag羹lan alamayan hastalar覺 i癟erebilir. Doktorunuz sizi deerlendirecek ve ilem i癟in aday olup olmad覺覺n覺z覺 belirleyecektir.

Daha az tuz, daha az ya ve daha 癟ok meyve, daha 癟ok spor kalbinize iyi gelecektir.

10. Atriyal fibrilasyon i癟in 繹neriler ve basit yaam deiiklikleri

zellikle y羹ksek tansiyon ve kalp hastal覺覺 gibi durumlar覺 繹nlemek veya tedavi etmek i癟in kalbinizin genel sal覺覺n覺 iyiletiren yaam tarz覺 deiiklikleri yapman覺z gerekebilir. Doktorunuz aa覺dakiler de dahil olmak 羹zere 癟eitli yaam tarz覺 deiiklikleri 繹nerebilir:

  • Kalbe iyi gelen besinler yiyin: Tuz ve kat覺 ya oran覺 d羹羹k, meyve, sebze ve kepekli tah覺llar a癟覺s覺ndan zengin olan sal覺kl覺 bir diyet yiyin.
  • D羹zenli egzersiz yap覺n: Her g羹n egzersiz yap覺n ve fiziksel aktivitenizi artt覺r覺n.
  • Sigaray覺 b覺rak覺n: Sigara i癟iyorsan覺z ve kendi ba覺n覺za b覺rakam覺yorsan覺z, sigara i癟me al覺kanl覺覺n覺z覺 k覺rman覺za yard覺mc覺 olacak stratejiler veya programlar hakk覺nda doktorunuzla konuun.
  • Sal覺kl覺 kiloda kal覺n: Fazla kilolu olmak, kalp hastal覺覺 gelimesi riskini artt覺r覺r. Sal覺kl覺 kilo kayb覺, atriyal fibrilasyon semptomlar覺n覺 y繹netmede yard覺mc覺 olabilir ve kateter ablasyonunun sonu癟lar覺n覺 iyiletirebilir. V羹cut kitle indeksinizi hesaplayarak ne kadar sal覺kl覺 kiloda olduunuzu belirleyin.
  • Kan bas覺nc覺n覺 ve kolesterol seviyelerini kontrol alt覺nda tutun: Y羹ksek kan bas覺nc覺 ve y羹ksek kolesterol seviyelerini normal seviyelere d羹羹rebilmek i癟in yaam tarz覺nda deiiklikler yap覺n ve ila癟lar覺 re癟ete edildii ekilde al覺n.
  • A覺r覺 derecede alkol almaktan ka癟覺n覺n: A覺r覺 derecede alkol t羹ketimi, kalp hastal覺覺na yakalanma riskinizi art覺rabilir. Baz覺 insanlarda, m羹tevaz覺 miktarlarda alkol kullanmak bile atriyal fibrilasyonu tetikleyebilir.
  • Takip randevular覺n覺z覺 aksatmay覺n: 襤la癟lar覺n覺z覺 re癟ete edildii ekilde al覺n ve doktorunuzun takiplerine aksatmadan gidin. Belirtileriniz k繹t羹leirse doktorunuza bildirin.

11. Doktora gitmeden 繹nce neler yapabilirsin?

Kalp hastal覺覺n覺z olabileceini d羹羹n羹yorsan覺z, doktor randevusu alman覺z 癟ok 繹nemlidir. Atriyal fibrilasyon erken fark edilirse tedaviniz daha kolay ve daha etkili olabilir.

Randevular k覺sa olabileceinden ve tart覺覺lacak 癟ok ey olduundan, randevunuz i癟in haz覺rlanman覺z iyi bir fikirdir. 襤te randevunuza haz覺rlanman覺za yard覺mc覺 olacak ve doktorunuzdan ne bekleyebileceiniz konusunda baz覺 bilgiler.

  • Atriyal fibrilasyonla ilgisi olmayan da dahil olmak 羹zere, yaad覺覺n覺z t羹m belirtileri not edin.
  • Ailenizde kalp hastal覺覺, fel癟, y羹ksek tansiyon veya diyabet 繹yk羹s羹 ve herhangi bir hastal覺覺 var m覺? Not edin.
  • Ald覺覺n覺z t羹m ila癟lar覺n, vitaminlerin veya takviyelerin (supplementlerin) bir listesini yap覺n.
  • Randevunuza bir aile 羹yesini veya bir arkada覺n覺z覺 da getirmek isteyebilirsiniz. Bazen verilen t羹m bilgileri hat覺rlamak zor olabilir. Size elik eden biri, ka癟覺rd覺覺n覺z veya unuttuunuz bir eyi hat覺rlayabilir.
  • Doktorunuza sormak istediiniz sorular覺 not edi.

Kaynak: mayoclinic.org

hy

Hekimim Yan覺mda mobil uygulamas覺n覺 indir!

kapat
Kapat

YORUM YAP

Bir cevap yaz覺n

E-posta hesab覺n覺z yay覺mlanmayacak. Gerekli alanlar * ile iaretlenmilerdir